摘要
水母蜇人是非常痛苦的，如果不及时治疗，它可能是危险的，甚至是致命的。一份新的报告建议了患者和临床医生在被水母蛰伤后应该期待什么，并建议了如何处理这种情况，以获得最佳的治疗效果。
水母蜇人是非常痛苦的，如果不及时治疗，它可能是危险的，甚至是致命的。一份新的报告建议了患者和临床医生在被水母蛰伤后应该期待什么，并推荐了如何在现场和整个后续治疗过程中达到最佳效果。
爱思唯尔出版的《Wilderness & Environmental Medicine》一书中，详细的病例报告和全面的照片序列，记录了一位在柬埔寨海岸被水母蛰伤的患者的皮肤病进展。本报告的目的是指导临床医生和患者了解在这样的刺痛之后会发生什么，以及采取哪些步骤来增加完全康复的可能性。
水母蜇伤(enomations)是全球海洋游客的常见疾病。虽然其中许多只是令人讨厌，但有些可能非常严重，甚至致命。最严重的非过敏反应是由生活在印度太平洋海域的水母引起的。已知具有临床危险性的物种包括箱形水母(Chironex fleckeri)、海荨麻(Chrysaora quinquecirrha)和Irukandji (Carukia barnesi)。
“在这份报告中，我们提供了一种可能起源于柬埔寨海域的箱形水母中毒自然过程的书面和视觉细节，”美国加州帕洛阿尔托斯坦福大学医学院急诊医学博士Paul S. Auerbach解释说。“我们记录了患者和临床医生在被箱形水母或类似有害物种严重蛰伤后应该期待的全面视觉演示。”
患者(本报告的作者之一)是2019年6月初受伤时健康状况良好的21岁女性。在柬埔寨首都基辅的Koh Ta Kiev海岸，她在齐胸深的海水中游泳时被蛰伤。她经历了迅速而强烈的灼痛她的右腿逐渐消退在接下来的10个小时,明亮的条纹的又红又肿,触手已经联系了右大腿的皮肤,和头晕短暂意识丧失离开水在20分钟后的刺痛。她对水母的观察还不够深入，无法准确地确定它们的种类，但已知有多种箱形水母生活在这片水域。
随着症状的恶化，这名患者前往暹粒，在那里她住进了吴哥皇家国际医院(Royal Angkor International Hospital)。然后她去了巴厘岛。奥尔巴赫医生给病人打了电话，建议她立即返回加利福尼亚接受必要的医疗护理，尝试在没有并发症的情况下愈合，并为她在旅途中处理伤口提供了详细的建议。
到达美国后，这位病人被一位潜水医学专科医生和一位整形外科医生诊治。体格检查符合浅表和深部部分厚度烧伤，部分区域可能存在近全层损伤。医生建议她继续清洗伤口，并在伤口较深的地方使用磺胺嘧啶银外用霜剂清洗伤口，在较浅的地方使用钩端螺旋体蜂蜜(中蜂蜜)。目前的目标是保持伤口清洁，防止感染，保持湿润以促进愈合，并允许进行一系列检查以确定最佳的伤口闭合方法。
60天后，伤口完全愈合。保湿乳液和防晒措施持续优化疤痕成熟度。患者被告知，她将来可能是选择性疤痕修复、类固醇治疗和/或激光治疗的候选人。
奥尔巴赫博士报告说:“在经验丰富的医生的专业咨询和细致的护理下，这个伤口愈合了，不需要植皮。”
加拿大魁北克省拉瓦尔大学运动机能学博士、《荒野与环境医学》杂志主编尼尔·w·波洛克补充说:“作者提供了一个非常详细的病例摄影时间轴。”“它提供了很少被看到的进化的优秀文档。”
来源：Medindia
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