一项新的研究表明，在美国边境的家庭分离与创伤后应激障碍创伤后应激障碍创伤后应激障碍创伤后应激障碍创伤后应激障碍创伤后应激障碍创伤后应激障碍(PTSD)之间存在着显著的关联。此前的研究显示，年轻时的有毒压力与包括抑郁和焦虑在内的长期损害之间存在关联。

        在美国卫生与公众服务部(HHS)监察长办公室发布的一项研究中，调查人员于2018年8月至9月访问了45个难民安置办公室(ORR)托管设施中约100名经常与儿童接触的精神卫生保健工作者。

        结果显示，与未分离的孩子相比，与家人分离的孩子表现出更多的恐惧、被遗弃的感觉以及PTSD的症状。

        美国卫生与公众服务部的这项研究于9月4日在网上发表。

        这些发现,巧合的是,公布的前一天,美国精神病学协会(APA)和其他几个最为组织发表了一份联合声明中“强烈敦促”加州联邦法院抵制胜过政府最终规则,旨在消除时间的最大长度可以举行的联邦移民孩子监护权。

        APA在一份新闻稿中表示:“20多个组织反对特朗普政府推翻《弗洛雷斯协议》(Flores Settlement Agreement)保护移民儿童的新规定。”

        David l . Dubrow透明福克斯LLP的合伙人和律师的法庭之友的简要提出在加州中区珍妮Lisette弗洛雷斯,et al诉威廉•巴尔等情况,指出在同一发布最终的规则”从根本上背离了弗洛雷斯结算”,直接导致伤害这些孩子。

        “这些变化削弱了对流动儿童的保护，导致更多儿童在物质条件更差的情况下被拘留更长时间，”他说。

"We're Seen as the Enemy"

        此外，去年发表在《科学报告》(Scientific Reports)上的一项研究表明，儿童经历的创伤性压力在数年后的脑部扫描中也能看到。

        在最近的报告中，调查人员采访了一些心理健康临床医生，他们经常与被拘留的儿童接触，但没有提到他们的护理质量。2018年8月至9月，近9000名儿童(71%为男孩)被关押在参观设施内。其中85%为13至17岁;13%的人年龄在6至12岁之间;2%的人年龄在0到5岁之间。

        报告指出，这些孩子每周应该至少接受一次个人咨询和两次小组咨询。ORR要求的人员比例应该是每12名儿童中有1名心理健康临床医生。然而，其中一些工作人员报告了超过25名儿童的病例，导致治疗时间减少。

        其他研究结果显示，那些不明白为什么要和父母分开的孩子会经历更多的精神痛苦，一些孩子认为他们的父母抛弃了他们。

        精神卫生保健工作者面临的挑战包括混乱的统一进程带来的不确定性，以及一名儿童表现出孤立行为、不参与活动，以及存在信任问题，比如他们无法区分设施工作人员和移民代理。

        “每一个分开的孩子都很害怕。我们被视为敌人。

        去年11月，从ORR监护权中释放出来的儿童平均停留时间最长(93天)。去年12月，滞留人数开始减少。然而，截至4月份，平均天数仍为48天。

        报告最后提出了六项建议，建议ORR帮助设施解决被拘留儿童的精神卫生保健问题，包括确定短期内以证据为基础的治疗创伤的方法，以及为那些需要更强化精神卫生保健治疗的人扩大治疗范围。

APA联合声明

        如前所述，APA和其他19个组织发表了联合声明，谴责最近的政策变化。这些机构包括美国儿科学会(AAP)、美国儿童与青少年精神病学学会(American Academy of Child and Adolescent Psychiatry)、美国虐待儿童专业协会(American Professional Society on the Abuse of Children)和美国医学会(American Medical Association)。

        APA主席Bruce J. Schwartz医学博士在声明中说:“在我国边境寻求庇护的儿童和家庭在离开祖国时已经承受了压力和创伤，面临着越来越大的精神疾病风险。”“延长这些家庭的拘留时间可能会给他们带来更有害的心理健康后果。”

        “孩子们在健康、安全和大人关爱的保护下成长，而这些都是在最宽松的环境中。对所有儿童，包括移徙儿童的福祉至关重要的是，他们必须接受适当的创伤知情治疗，”AACAP补充说。

        卫生与公众服务部的报告全文可在该组织的网站上下载。

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        来源：Medscape

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