摘要
在重症监护室(ICUs)接受脓毒症治疗的儿童中,约有三分之一后来出现PTSD症状。对一些人来说,这些症状可能会持续数年。
在重症监护室(ICUs)接受脓毒症治疗的儿童中,约有三分之一后来出现PTSD症状。对一些人来说,这些症状可能会持续数年。

有证据表明,这些儿童在ICU期间的免疫反应可能发生了改变,这可能是日后出现PTSD症状的危险因素。
脓毒症是一种潜在的威胁生命的疾病,由身体的免疫系统对压倒性的感染作出反应。它会导致感染性休克、主要器官受损、血压迅速下降,甚至可能致命,需要立即住院治疗。
2010年至2017年,伦敦圣玛丽医院(St Mary’s Hospital)和帝国理工学院(Imperial College)的研究人员跟踪调查了69名因脓毒症入院接受重症监护的年轻患者(均大于3岁,平均年龄4.2岁,48%为男性)。在4.6年后的平均随访时间中,31%的儿童表现出创伤后应激障碍创伤后应激障碍创伤后应激障碍创伤后应激障碍的症状。在某些情况下,创伤后应激障碍的症状在出院后7年仍然明显。研究结果还表明,在住院期间炎症迅速增加的儿童风险更高。数据被控制在潜在的误导(混淆)因素,如在重症监护的时间,药物等。
首席研究员乔治娜·科尔贝特·伯彻博士(伦敦帝国理工学院)说:“年轻人比以往任何时候都更容易战胜重病,但在某些情况下,他们要付出高昂的心理代价。创伤后应激障碍症状会对他们的心理健康和幸福产生长期影响,这种影响会持续存在,但不会产生“身体”后遗症。这似乎表明,那些遭受败血症的人可能在随后的创伤后应激障碍症状发展的特别风险。
最近的研究表明,创伤后应激障碍影响了英国约7%的年轻人。平均而言,如果一个孩子必须在重症监护室呆上一段时间,其患病风险就会增加,大约20-30%的儿童在出院后3-12个月出现症状。这是首次观察脓毒症后症状的长期耐受性的研究,表明它们可能会在一些儿童中持续存在。
目前仍有许多问题没有得到解答,尤其是为什么脓毒症可能是日后PTSD症状发展的一个风险因素,而儿童面临长期症状的风险,以及大脑对高度炎症反应背后的潜在机制……我们还需要记住,这是一个单中心的小研究,所以这些发现需要在其他环境中得到证实。”
世界卫生组织估计,全球每年约有300万新生儿和120万儿童患有败血症。在普通人群中,他们估计每年有3000万人遭受痛苦,其中约600万人死亡。在美国,每年约有7.5万名儿童感染败血症,而英国的脓毒症信托基金估计每年有2.5万名儿童感染败血症,尽管并非所有儿童都住进ICU。
来源:Medindia
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