中国北京阜外医院医学博士霍希谦(音译)及其同事表示:“手机无处不在，被广泛用于安排提醒和提醒，突显了移动医疗技术绕过传统医疗上门的实际障碍的潜力。”

        他们强调说:“这项研究的结果有可能在日常实践中具有临床意义，尤其是在控制不良的糖尿病患者中，这种益处最大。”

        该研究由霍建华在2019年ESC大会上提出，并同时发表在《循环:心血管质量与结果》(Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes)网站上。

        她指出:“这项研究具有重要的公共卫生意义，因为冠心病和糖尿病患者有很高的风险发生与糖尿病相关的并发症和死亡。”

中国CHAT-DM研究

        心血管健康与短信糖尿病(CHAT-DM)研究从2016年8月至2017年4月在中国34家医院招募了502名糖尿病和冠心病患者。

        这些短信由一个多学科团队开发，包括糖尿病和冠心病、血糖监测和控制、血压控制、坚持服药、体育锻炼和生活方式建议等信息。

        “在为期6个月的研究期间，干预组的参与者除了接受标准治疗外，每周还会收到6条短信，”研究人员观察到，“(而)对照组每周收到两条感谢短信……以及标准治疗。”

        主要结果是糖化血红蛋白(HbA_1c)从基线到研究结束的变化。研究人员还评估了达到HbA_1c <目标的患者比例。7%以及其他次要终点。< p="">

        平均HbA_1c仅为基线时的7.0%，平均空腹血糖为8.3 mmol/L。

        她在一封电子邮件中写道:“因此，患者会意识到安全监测的界线。”

大于HbA_1c，对于那些最初高于目标的

        研究作者报告说，在6个月时，短信组的HbA_1c显著降低，降幅为-0.2%，而对照组为+0.1% (P = .003)。

        他们补充说，与对照组的7.2%相比，短信组的HbA_1c水平也显著降低，为6.7%。

        短信组中更多的患者达到HbA_1c <6个月时为7%，对照组为52.6%，对照组为69.3%;P = 04)。

        同样，短信组的空腹血糖水平较基线有较大的下降，为-0.5 mmol/L，而常规护理组的空腹血糖水平为+0.1 mmol/L (P = .011)。

        但对于基线HbA<>1c水平较低的受试者，短信并没有进一步降低HbA<>1c水平，该水平在整个研究过程中保持稳定，与对照组患者HbA<>1c水平无差异。

        另一方面，“对于基线时HbA<>1c水平超过7.5%的患者，HbA<>1c有显著的显著降低，”霍补充道。

        在为期6个月的研究之后，两组的次要结果包括收缩压、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇和自我报告的体育活动水平没有差异。

易于理解，唯一的文本消息

        重要的是，几乎所有短信组的参与者都表示，这些短信很容易理解，也很有用。

        作者指出，干预组的参与者在研究期间收到了大约155条关于管理他们的疾病的短信，这些短信都是独一无二的(没有重复的信息)。

        几乎所有的短信接收者都表示，他们愿意继续接收短信，以帮助他们控制自己的疾病。

        霍在ESC的一份声明中指出，中国人倾向于接受直接的、有组织的咨询，而不是间接的方式。

        她补充说:“(这意味着)激励信息是现实生活中的例子，而不是抽象的理论。”

        例如，干预组的参与者可能会被告知，如果他们因为感到疼痛而害怕检测血糖，他们应该尝试在指尖两侧采集血液样本，或者转动手指，以帮助减轻疼痛。

        如果病人忘记吃药，医生会告诉他们要在手机上设置一个闹钟，提醒他们是时候吃药或者注射胰岛素了。

        对于体育活动，短信接收者被告知要试着快走——这对他们的心脏有好处，并有助于控制他们的血糖水平。

        霍承认:“严格控制饮食等生活方式建议，以及定期监测血糖的提醒，可能有助于改善血糖。”

        霍建华没有报告任何相关的财务关系。

        心血管质量的结果。2019年8月31日在网上发布。全文

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        来源：Medscape

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