医学研究发现脑震荡的症状，包括意识丧失、定向障碍、头部受伤后的恶心，可能会导致前职业足球运动员体内睾丸激素水平下降和勃起困难。

        研究显示,8月26日发表在JAMA 《神经学》,3400多的研究性调查前NFL球员代表最重要的研究对象,前职业足球运动员日期——是由调查人员在哈佛T.H.陈公共卫生学院和哈佛医学院作为正在进行的足球运动员健康研究的一部分,在哈佛大学,一项包括一系列研究的研究项目，旨在评估球员一生中健康状况的各个方面。

        研究人员警告说，他们的发现是观察性的——基于自我报告的脑震荡症状和ED和低睾酮的间接测量。

        研究人员指出，研究结果不能证明脑震荡和ED之间存在因果关系，也不能确切解释头部外伤是如何促使ED发病的。然而，研究结果确实揭示了脑震荡历史与激素和性功能障碍之间有趣而有力的联系，而与球员的年龄无关。值得注意的是，即使研究人员考虑了其他可能的原因，如糖尿病、心脏病或睡眠呼吸暂停，ED风险仍然存在。综上所述，这些发现值得进一步研究，以找出其背后的确切机制。

        研究小组说,一种可能的解释,可能是脑部受伤的脑下垂体,火花一连串的荷尔蒙变化减少睾丸激素和艾德。这种生物机制已经成为一个可信的解释在回声当前发现早期的研究,报告等高等教育人群中患病率和神经激素的功能障碍与头部创伤和创伤性脑损伤,包括与头部受伤退伍军人和平民。

        新的研究结果还表明，睡眠呼吸暂停和使用处方止痛药导致睾丸激素和ED水平较低。研究人员表示，目前尚不清楚这两者是单独造成的，还是头部受伤的后果，或者两者都有。

        研究人员指出，性功能不仅是整体健康的重要标志，也是整体幸福感的核心。他们说，了解头部损伤可能的下游影响背后的机制，可以为治疗和预防策略提供信息。

        这项研究的主要作者、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的研究员雷切尔·格拉索说:“前ED患者可能会松一口气，因为他们知道在NFL职业生涯中遭受的脑震荡可能会导致一种既常见又可治疗的疾病。”

        该结果基于2015年至2017年对3409名前NFL球员的调查，平均年龄52岁(24岁至89岁)。参与者被要求报告头部或颈部受到的打击有多少次导致他们感到头晕、恶心或迷失方向，或经历头痛、失去意识或视力障碍——所有这些都是脑震荡的症状。反应者按脑震荡症状的数量分为四类。

        接下来，研究人员询问这些前队员是否有临床医生推荐过低睾酮或ED药物，以及他们目前是否正在服用此类药物。

        与脑震荡症状最少的男性相比，报告脑震荡症状最多的男性报告接受药物治疗或正在服用低睾酮药物的可能性要高出2.5倍。脑震荡症状最严重的男性被建议服用ED药物或目前正在服用ED药物的可能性是症状最少的男性的近两倍。在没有其他脑震荡相关症状的情况下，报告头部受伤后失去意识的运动员患ED的风险更高。

        值得注意的是，即使是脑震荡症状相对较少的前球员，其睾丸激素水平较低的风险也较高。研究小组表示，这一发现表明，头部外伤可能没有安全阈值。在所有参与者中，18%的人表示睾酮水平较低，近23%的人表示患有ED，略低于10%的人表示两者都有。

        正如所料,患有心血管疾病、糖尿病、睡眠呼吸暂停,和抑郁,以及服用处方止痛药——所有的已知影响性健康——更有可能报告低睾酮水平和艾德。然而,脑震荡的历史和较低的睾丸激素水平之间的联系和ED坚持即使研究人员占这些其他的条件。

        分析显示，脑震荡的历史和ED之间的联系在年龄较大和较年轻的球员中都存在，这次是年龄在50岁以下的球员。

        “我们发现相同的脑震荡协会与ED年轻和老男人在这项研究中,我们发现同样的风险的男性ED去年打了二十年前,“高级研究作者Andrea罗伯茨说,哈佛大学研究员T.H.成龙公共卫生学院。“这些发现表明，头部受伤后患ED的风险增加可能发生在相对年轻的年龄，并可能会持续几十年。”

        研究人员说，考虑到ED相当普遍且容易治疗，那些有症状的人应该向医生报告。

        重要的是，对ED的及时评估是至关重要的，因为它可以表明其他疾病的存在，包括心脏病和糖尿病。研究结果还表明，临床医生评估所有脑震荡患者是否存在神经激素变化可能很重要。

        “ED是许多男人生活中的一个事实，”赫尔曼·泰勒说，他是球员参与和教育的主管，也是莫尔豪斯医学院心血管研究所的主任。“任何有症状的人都应该寻求临床关注和彻底的评估，尤其是因为ED可能由心血管和代谢紊乱引发。好消息是，这种情况是可以治疗的。”

        来源：Medindia

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