摘要
一项新的研究报告称，由于癌症治疗，儿童癌症幸存者更有可能罹患一系列心脏病。这项研究的结果发表在《美国医学杂志》上。
一项新的研究报告称，由于癌症治疗，儿童癌症最后的幸存者更有可能罹患一系列心脏病。这项研究的结果发表在美国心脏协会的期刊《循环》上。
这个幸存者群体的大多数研究都集中在与蒽环类药物有关的心力衰竭上。蒽环类药物是一种用于治疗多种癌症的化疗药物。在这个新的研究中,研究人员使用的数据来自安大略省的卫生保健系统探讨各种心脏疾病亚型在近7300儿童癌症幸存者儿童癌症幸存者儿童癌症幸存者儿童癌症幸存者(诊断平均7岁)——超过36000人相比,同样的年龄,性别和邮政编码没有癌症。研究对象包括冠状动脉疾病、心律失常、瓣膜异常、心肌病、心力衰竭和心包疾病。
一组研究人员发现，即使在相对较年轻的年龄，儿童癌症幸存者发生任何心脏事件的风险也比没有患癌症的同龄人高出三倍，发生心力衰竭的风险也高出十倍。此外，接受更高剂量蒽环类药物化疗的幸存者，以及那些被诊断患有糖尿病、高血压或两者兼而有之的患者，成年后患心脏病的可能性明显更高。
“虽然蒽环类药物化疗可能诱发心脏病，但许多患者需要这种癌症治疗癌症治疗癌症治疗癌症治疗才能生存，”医学博士保罗·内森(Paul Nathan)说该研究的资深作者、血液学/肿瘤学部门的肿瘤学家、加拿大儿童医院儿童健康评估科学项目的高级副科学家。
“医生应该解决心脏病的风险因素，如糖尿病和高血压，这些都是可以改变的，”内森说，他也是多伦多大学儿科和健康政策、管理和评估系的教授。
儿童癌症幸存者似乎有更高的代谢状况的可能性，如糖尿病，高血压和一种或多种血脂(脂肪)在血液中的不健康水平。这些可改变的危险因素似乎与可能对心脏有害的化疗或放疗相互作用，使心脏过早老化，加速心脏病的发展。
内森说:“生活方式、代谢紊乱和心脏病之间的密切联系，需要对儿童癌症幸存者进行仔细的随访和监测。”
研究小组使用安大略省网络信息系统儿科肿瘤组(POGONIS)，一个省级的儿科癌症登记处，来识别那些在18岁之前被诊断并在1987年到2010年间在儿科癌症中心接受治疗的5年癌症幸存者。为了这项比较研究的目的，每个儿童癌症幸存者与5个没有癌症的同龄人进行配对。在平均10年的随访中，近3%的儿童癌症幸存者经历过一次或多次心脏事件，而未患癌症的患者中这一比例不到1%。
研究小组无法评估生活方式因素，如吸烟、体育活动、饮食和饮酒。通过今后涉及使用来自多个来源的数据的工作，可以更全面地了解这些因素和其他可改变因素及其对儿童癌症幸存者心血管疾病的影响。
来源：Medindia
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