摘要
精神疾病在儿童和成人肾衰竭中很常见。一项新的研究表明，住院治疗这类病人会导致早期死亡。
精神疾病在儿童和成人肾衰竭中很常见。一项新的研究表明，此类患者住院可能导致早亡。
这项研究结果发表在即将出版的《CJASN》杂志上，它建议护理住院肾衰竭患者的临床医生应该意识到并准备好管理精神疾病。
研究表明，抑郁和焦虑等症状在肾衰竭儿童和成人中很常见，，但程度尚不清楚。为了进行调查，Paul Kimmel医学博士(美国国立卫生研究院糖尿病、消化和肾脏疾病研究所)和他的同事使用1996-2013年开始透析治疗的美国成人和儿童第一年的住院病人的声明，检查了有精神疾病诊断的住院病人。
“我们希望将20多年前关于精神疾病患病率的观察扩展到现在，并扩大我们的评估范围，以评估精神疾病与随后肾衰竭患者发病率和死亡率之间的联系，”基梅尔博士说。
在1996年至2013年间，大约27%的成年人(22岁至64岁)和21%的老年人(65岁及以上)在肾衰竭的第一年因精神疾病住院。儿童患病率略低，为16%。
大约2%的成年人和1%的儿童因原发性精神病诊断而住院。最常见的原发性精神病诊断是成人和儿童的抑郁症/情感障碍，以及老年人的器质性精神障碍/痴呆。
随着时间的推移，各个年龄组的精神病诊断住院率都在上升。儿童因精神疾病住院的比例从1996- 1998年的9%上升到2011-2013年的26%，成年人从19%上升到40%，老年人从17%上升到39%。患病率的增加主要来自于二次诊断。共有19%的老年人、25%的成年人和15%的儿童因二级精神病诊断而住院。
在研究期间，与没有精神疾病诊断的住院患者相比，有一级或二级精神疾病诊断的住院患者的死亡率分别高出29%和11%。
“临床医生需要意识到这些发现，并准备解决他们的病人的需求。希望对透析患者的社会心理需求的关注能带来更好的结果，但这种观念需要在精心设计的随机对照试验中进行检验。<"这也是一项重要的研究，因为它评估了儿童肾衰竭人群中精神疾病的患病率和一些影响，在一个大型的综合登记处，这是以前从未被评估过的。"
与此同时，一篇社论指出，这项研究强调了肾衰竭患者的精神疾病负担日益加重。
与此同时，《病人之声》杂志的一篇社论强调，在病人面对可能导致困惑和恐惧的生死攸关的疾病时，医疗专业人士需要有同理心。
来源：Medindia
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