摘要
虽然该报告没有明确指出胰岛素，但它确实显示了年龄、性别和保险状况如何影响糖尿病患者用于降低药物成本的两种主要策略。
最近的一项调查数据显示，大约四分之一的糖尿病成人要求医生给他们开更便宜的处方药，13%的患者为了降低药物成本而服用的药物少于医生开出的处方。
研究结果来自于美国疾病控制与预防中心(CDC)国家健康统计中心罗宾·a·科恩博士和艾米·e·查博士2017-2018年全国健康访谈调查的数据分析，该调查于8月21日在网上发布。
不幸的是，调查数据没有具体说明有多少患者患有1型或2型糖尿病2型糖尿病2型糖尿病2型糖尿病，他们开了哪些药物，或者他们减少了哪些药物的用量(这些药物可能是非糖尿病药物)。
重要的是，考虑到胰岛素成本的螺旋式上升正变得越来越沉重，报告没有说明这些患者中有多少人接受了胰岛素治疗。
尽管如此，该数据摘要提供了一个关于使用两种策略来节省处方费用的一瞥，按性别、年龄和保险覆盖范围细分。
降低自费药物成本的风险策略
在这项具有全国代表性的调查中，个人报告说，一名医生诊断他们患有糖尿病，并给他们开了处方。
参与者被问及，在过去的一年里，他们是否曾向医生要求过更低成本的药物，或者为了省钱而跳过服药剂量、减少服药量，或者推迟补药(研究人员将其归类为“没有按照处方服药”)。
男性和女性向医生寻求低成本药物的可能性相同(分别为23.4%和25.5%)。
然而，女性比男性更有可能不按处方服药(14.9%对11.6%;P & lt;. 05)。
值得注意的是，非老年人(18-64岁)比老年人更有可能不按规定服药(17.9%对7.2%;P <. 05)。
65岁以下的成年人也比65岁及以上的成年人更有可能向医生寻求较低成本的药物治疗(26.3% vs . 21.9%;P <. 05)。
在65岁以下的成年人中，这些省钱策略的使用因保险覆盖范围的不同而有所不同。
也就是说，那些没有保险的人不按医嘱服药的可能性大约是那些有医疗补助计划或私人健康保险的人的两倍(分别为37.5%和17.8%，35.7%和14.0%;P<. 05)。
没有保险的人向医生寻求低成本药物治疗的可能性几乎是有私人健康保险的人的两倍(42.6%对25.7%;P < 05)。
那些有医疗补助覆盖的人最不可能要求较低成本的药物(25.7%对18.8%;P & lt;. 05)。
在65岁及以上的成年人中，未按规定服药的比例在保险覆盖范围上没有显著差异:私人保险(6.2%)、医疗保险和医疗补助(6.2%)、医疗保险优惠(9.3%)或仅医疗保险(9.2%)。
在这一年龄较大的群体中，约有四分之一拥有私人保险(26.1%)、医疗保险优惠(25.8%)或医疗保险仅覆盖(22.7%)的人报告要求医生提供较低成本的药物，但只有13.0%的医疗保险和医疗补助覆盖的患者这么做(P<0.05)。. 05)。
为了正确看待这一点，作者指出，2017年，诊断为糖尿病的个人门诊用药的年人均费用接近5000美元。,
2018年，全球共有2.14亿张糖尿病药物处方(在20大处方类中排名第六)。
他们总结道:“最近，有一种趋势是将低成本的选择作为糖尿病治疗的第一道防线。”“然而，高处方药成本带来的负担仍然是被诊断为糖尿病的成年人的公共健康问题。”
这项研究是由疾病预防控制中心资助的。
NCHS数据简介第349号，2019年8月。全文
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来源：Medscape
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