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医生应该拒绝治疗未接种疫苗的儿童吗?

摘要

‍ ‍  ‍  ‍  ‍  ‍未接种疫苗的儿童更容易感染疾病和致命疾病。此外,如果未接种疫苗的儿童与感染麻疹等疾病的儿童接触,患麻疹的可能性为90%。另一方面……

        未接种疫苗的儿童更容易感染疾病和致命疾病。此外,如果未接种疫苗的儿童与感染麻疹等疾病的儿童接触,患麻疹的可能性为90%。另一方面,接种疫苗的儿童是安全的,可以免受各种传染病传染病传染病传染病的侵害。

Should Doctors Refuse to Treat Unvaccinated Children?

        根据一项新的全国民意调查,十分之四的父母表示,如果他们的医生看到拒绝接种所有儿童疫苗的家庭,他们很可能或多或少会把孩子转到其他供应商。

        美国大多数儿童接受建议的疫苗,以保护他们免受麻疹和百日咳等危险疾病的侵袭。

        但是,医生有时会照顾那些父母拒绝接种疫苗的儿童。密歇根大学(University of Michigan)的C.S.莫特儿童医院(C.S. Mott children’s Hospital)针对儿童健康状况进行的全国民意调查显示,许多接种了疫苗的孩子的家长并不希望听到这样的消息。

        接受调查的父母中有三成表示,他们孩子的初级保健办公室应该要求拒绝接种所有疫苗的父母另找一家医疗机构。

        儿科医生努力通过定期良好的儿童护理保持儿童健康,这包括鼓励家庭遵循推荐的疫苗接种时间表。当一个家庭拒绝接种所有的儿童疫苗时,疫苗提供者就处于一个具有挑战性的地位。

        “一个完全没有接种疫苗的儿童是不受保护的,不受有害和传染性疾病的保护,如麻疹、百日咳和水痘。不接种疫苗的儿童也有向其他患者传播疾病的风险。这对易受感染的人群尤其危险,包括太小无法接种疫苗的婴儿、老年患者、免疫系统受损的患者或孕妇。”

        该报告是基于2032名父母对至少一个18岁或18岁以下孩子的回答。

        调查还发现,许多家长不知道他们孩子的初级保健办公室关于未接种疫苗儿童的政策。

        39%的家长说,他们的供应商有一项政策,要求儿童接种所有推荐的疫苗,8%的家长说,要求儿童接种一些疫苗。另有15%的家长表示,他们孩子的初级保健提供者办公室没有关于疫苗接种的政策,38%的家长不知道是否有疫苗接种。

        只有6%的家长说,他们孩子的初级保健办公室不允许未接种疫苗的儿童使用与其他病人相同的等候区,而2%的家长说,如果未接种疫苗的儿童戴口罩,他们的初级保健办公室允许他们使用等候区。24%的家长表示,他们孩子的初级保健办公室允许未接种疫苗的孩子和其他病人使用相同的等候区,没有任何限制。

        对于这些政策应该是什么,以及是否应该通知父母,在这种做法中,有些孩子的父母拒绝接种所有疫苗,家长们的看法也存在分歧。

        17%的人表示,完全未接种疫苗的儿童不应被允许使用候诊室,27%的人表示,未接种疫苗的儿童应在候诊室戴口罩,以保护最脆弱的病人。剩下的28%的家长表示,初级保健办公室应该允许未接种疫苗的儿童继续得到不受限制的护理。

        约40%(43%)的家长表示,他们想知道孩子的初级保健办公室是否还有其他孩子的父母拒绝接种所有疫苗,33%的家长表示他们不想知道。如果办公室里还有其他孩子的父母拒绝接种所有疫苗,12%的父母说他们很有可能,29%的父母说他们可能会把自己的孩子转移到另一家医疗机构。

        克拉克说,儿童保健提供者通常会与家长进行多次讨论,解释儿童接种疫苗的重要性,并回答家长提出的有关可能产生副作用的任何问题。

        克拉克说:“提供疫苗的机构通常会尽最大努力解决家长对疫苗接种犹豫不决的担忧。”“除了解释疫苗如何保护儿童的健康,提供者还可能分享关于为什么未接种疫苗的儿童也会让其他儿童和患者面临危险的健康风险的信息。”

        大多数美国儿童接受美国疾病控制和预防中心(CDC)推荐的所有疫苗。疫苗通常是在与初级保健提供者一起对健康儿童进行访问时接种的。

        在安排预约或家长对推荐疫苗的认识方面存在障碍,可能导致儿童在接种疫苗方面出现延误或错过某些疫苗。一种不太常见的情况——但近年来有所增加——是父母拒绝为孩子接种所有疫苗。

        克拉克说,最近的麻疹疫情突出表明,父母和卫生保健提供者都有必要考虑针对未接种疫苗儿童的政策。高度传染性的麻疹病毒可以在感染者咳嗽或打喷嚏的地区存活数小时。然而,人们甚至可以在症状出现之前传播疾病。

        克拉克说,当父母把疑似麻疹的孩子带到医生办公室或急诊室的候诊室时,他们可能会让许多其他病人接触到这种疾病。

        “父母可能会认为,当他们带孩子去看医生时,他们所处的环境不会让孩子接触到疾病。父母们可能没有想到,候诊室里可能还有另一个孩子,他的父母拒绝了所有的疫苗,”克拉克说。“当被要求考虑这个问题时,大多数家长希望医生办公室制定一些政策来限制未接种疫苗儿童的风险。”

        她补充说:“初级保健提供者需要仔细考虑是否制定政策,防止他们的病人接触疫苗可预防的疾病,然后在他们的实践中将这些政策传达给所有病人。”

        “任何父母,特别是婴儿或免疫缺陷儿童的父母,都应该询问他们孩子的初级保健提供者关于未接种疫苗儿童的政策。”

        来源:Medindia

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