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丙型肝炎药物可以减少近一半的肝相关死亡

摘要

‍ ‍  ‍  ‍  ‍  ‍一项新的研究显示,丙型肝炎抗病毒药物可使有肝癌病史的患者与肝脏相关的死亡减少近50%。研究结果发表在《胃肠病学》杂志上。

        一项新的研究显示,丙型肝炎抗病毒药物可使有肝癌病史的患者与肝脏相关的死亡减少近50%。研究结果发表在《胃肠病学》杂志上。

Hepatitis C Drugs can Decrease Liver-related Deaths by Nearly Half

        Amit Singal博士的研究发表在7月30日的杂志上。辛格尔博士是内科副教授,犹他大学西南肝肿瘤项目医学主任,临床肝脏学主任。他与人口与数据科学和内科助理教授凯特琳·墨菲博士合作进行了这些研究。他们都是德克萨斯大学西南分校哈罗德·c·西蒙斯综合癌症中心的成员。

        他们的研究推翻了先前的错误观念,即医生不愿意给有肝癌病史的病人开直接作用抗病毒药物来治疗丙型肝炎。此前,许多医生认为,尽管丙型肝炎的危害性很大,但当它感染肝脏时,会激活免疫系统,而免疫系统可以阻止肝癌的复发。

        但这种观点似乎是错误的。Drs。辛格尔和墨菲对全美31家医疗中心的近800名患者进行了研究,发现这些药物不仅安全,还能将肝硬化和肝癌的死亡率降低46%。

        “这些药物不仅对这个患者群体是安全的,而且我们现在已经证明它们是有用的,”辛格尔博士说。“我们的研究改变了范式,从可以治疗丙型肝炎转变为应该治疗丙型肝炎。”

        Simmons癌症中心主任Carlos L. Arteaga博士说,这项研究的范围和影响只能由国家癌症研究所指定的综合癌症中心来完成。Singal参与研究的患者比任何其他参与站点都要多。作为一名流行病学家,墨菲博士用严谨的数据消除了先前对这个问题的怀疑,”他说。

        墨菲博士说,以前的研究加剧了对直接作用抗病毒治疗的误解,因为它们没有考虑到治疗的时间与肝癌诊断的关系,没有包括一个对照组,或者没有正确考虑患者之间的临床差异。

        这项新研究是一项重大贡献,因为它为有益的药物治疗扫清了道路。

        “丙型肝炎的治疗非常重要,因为它提供了一种治疗方法,”辛格尔博士说。“你吃了两三个月的口服药物,副作用很小,甚至没有副作用,然后就完了。你治愈了丙型肝炎。如果你治愈了丙型肝炎,复发的几率不到1%。”

        战胜丙型肝炎是一个重要的步骤,因为感染丙型肝炎可能导致肝硬化——肝脏瘢痕——这是致命的。肝硬化会增加肝癌的风险,这也可能是致命的。抗病毒药物治疗丙型肝炎打破了一个致命事件链的第一个环节,并可导致那些先前已发展成肝硬化的患者肝功能的改善。

        上世纪70年代和80年代,丙型肝炎病毒迅速进入美国血液,当时静脉注射药物的使用激增,血液制品没有经过丙型肝炎病毒的筛查。丙型肝炎在婴儿潮时期出生的人群中占2%到3%,是美国历史上感染人数最多的一代人。数百万人受到影响。

        这种疾病可以潜伏25到30年,在人们停止使用药物并转向健康的生活方式数年后,它会以威胁生命的幽灵形式重新出现。随着婴儿潮时期出生的人年龄的增长,肝硬化的发病率出现了惊人的增长。到2017年,《纽约时报》称丙型肝炎是“一个巨大的公共健康问题”。2018年,美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)宣布,美国有近240万人患有丙型肝炎

        “辛格尔博士和墨菲博士的研究报告了一种受欢迎的、以事实为基础的方法,可以在不同的人口群体中对抗丙型肝炎感染的不利影响,”阿特阿加博士说。他们的发现将对丙型肝炎的治疗方式产生全球性的、挽救生命的影响。这对德克萨斯州来说尤其重要,因为德克萨斯州的肝癌发病率是全国最高的。”

        阿特阿加博士说,这项研究也很重要,因为在德克萨斯州的西班牙裔人群中,肝癌发病率最高,而西蒙斯癌症中心(Simmons cancer Center)的一项重点工作是研究如何在服务不足的人群中降低癌症发病率。

        来源:Medindia

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