一项新的研究表明，头发中应激激素皮质醇浓度升高可能预示着青少年的抑郁症状，但这种关系不一定是线性的。

        一项包括400多名青少年的研究表明，皮质醇水平与更大的抑郁症风险有关。研究人员还发现，皮质醇水平较低与其他精神疾病之间存在关联。

        研究结果发表在《心理神经内分泌学》(Psychoneuroendocrinology)网站上。,

首次同类研究

        重度抑郁症重度抑郁症重度抑郁症重度抑郁症是自杀的一个危险因素，是美国11至17岁青少年的第二大死因。2016年，近八分之一的美国年轻人报告出现了严重的抑郁症状，这一比例在过去10年一直在上升。

        更好的生物标志物可以提高对青少年抑郁症的识别和管理。

        皮质醇是一种类固醇激素，由下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)持续释放到循环系统。福特说，与需要更频繁采集的唾液相比，头发可以提供对平均皮质醇水平的长期回顾测量。,

        然而，之前的研究显示头发皮质醇和抑郁症状之间的关系证据混杂。研究人员指出，目前的研究首次将皮质醇水平作为青少年抑郁症的预测指标。

        该研究包括一个社区样本432名青少年(年龄在11岁到17岁之间)，来自正在进行的青少年健康与发展上下文(AHDC)试验的1401名参与者。

        AHDC是一项纵向队列研究，调查了社会和空间暴露对俄亥俄州富兰克林县不同青少年群体健康的影响。

        研究人员使用流行病学研究中心(Center for popular ology Studies-Depression, CESD)的10项简短版本评估了抑郁症症状。

        调查问卷要求这些青少年描述他们在前一周经历的抑郁症状，并提供了四种可能的回答，从“很少/没有/一天”到“大部分/所有时间/5-7天”。当阳性影响症状被反向编码时，得分越高表明抑郁症状越多。

        研究人员询问了这些青少年的护发习惯，包括洗发频率、化学疗法和产品使用情况，然后用薄剪剪掉头皮附近3厘米长的头发样本。然后他们对头发样本进行分析，以测量平均皮质醇水平。

        研究控制措施包括青年报告的年龄、种族和民族、头发护理实践和青春期发育。护理人员报告的措施包括婚姻状况、家庭年收入、青少年使用选定的血清素再吸收抑制剂(SSRIs)，以及是否曾被诊断患有抑郁症。

        目的测量包括数据采集季节、体重指数、测定毛发长度(1 ~ 3cm、> ~ 3cm、3cm参考值)。

u型关系

        在多变量回归分析中，毛发皮质醇与抑郁症状之间没有显著的线性关系(b = -0.036, se = .02, P = .13)。

        头发皮质醇与抑郁症状呈极显著的线性关系(b = -0.044, se = .02, P = .06)，呈极显著的曲线关系(b = .039, se = .01, P = .005)。

        这些结果在作图时显示为u型曲线。头发皮质醇水平在分布的较低和较高的一端，预示着不同的年轻人的抑郁症状。

        这些结果与2007年的一项研究相一致。在这项研究中，尿皮质醇水平的高低预示着老年人的抑郁症状。

        研究人员的结论是，为了更好地理解皮质醇和抑郁症状之间的非线性联系，有必要进行更多的纵向研究;HPA失调与抑郁症状的潜在因果关系以及皮质醇可能导致抑郁症状和精神病理学的生物学机制。

        他们特别提出，进一步的研究需要把重点放在更年轻的参与者身上，因为之前的大多数研究都是针对成年人的，而且半数的终生精神健康障碍都是在14岁之前发病的。

        研究人员承认，目前还没有确定头发皮质醇水平的标准，这限制了其作为生物标志物的临床应用。

        另一项研究表明，家庭支持可以帮助患有抑郁症的孩子。

        “家庭支持程度越高的孩子抑郁症状越轻。我认为，随着孩子年龄的增长，很多家长有时会觉得自己被忽视了，但认识到他们的支持对孩子来说有多么重要，确实对他们有很大帮助。”

树环

        然而，他警告说，研究人员测量了不同时间点的皮质醇。

        他还指出，悲伤或沮丧的存在——以及如何衡量这些因素——可能会改变结果。

        此外，戈特利卜还担心，研究人员使用10个项目的CESD问卷来评估抑郁症。

        “所以他们并没有把抑郁症作为诊断来衡量。他们将抑郁作为症状进行测量。所以这不是精神病学意义上的抑郁症。

        戈特利卜指出，皮质醇可以在头发里停留数月。他说，每一厘米的头发积累的皮质醇大约相当于一个月的皮质醇，就像“树木的年轮”。,

        几个月过去了，皮质醇会消散，漂白剂和其他护发产品会进一步影响皮质醇。

        “但是(头发)相当接近皮质醇的其他指标，比如唾液和血液，”戈特利卜说。

        他还担心，虽然研究人员测量了大约3个月的皮质醇沉积，但他们只评估了2周的抑郁症状。

        戈特利卜强调，这项研究解决了一个重要的问题，皮质醇和抑郁症之间联系的复杂性“值得进一步研究”。

        这项研究由美国国立卫生研究院、国家药物滥用研究所和国家儿童健康与发展研究所资助。福特和戈特利布没有披露任何相关财务关系。

        心理神经内分泌学。2019年7月8日在网上发布。摘要

        来源：Medscape

         ‍此文系悬壶济世网原创整理，没‍有授权，请勿转载！