摘要
利拉格鲁肽青年，杜拉鲁肽心血管结果数据，和“时间范围”指南通知最新的生活标准更新。
更新美国糖尿病协会(ADA)生活水平的医疗护理在糖尿病合并最近批准liraglutide (Victoza,诺和诺德)青少年2型糖尿病患者,新心血管试验(CVOT)数据结果dulaglutide (Trulicity,莉莉),和新的共识“time-in-range”建议使用连续血糖监测(CGM)。
美国糖尿病协会的专业实践委员会于7月31日在《糖尿病护理》(Diabetes Care)网站上发布了最新消息。关于dulaglutide的修订也得到了美国心脏病学会的认可。
Liraglutide现在建议一些患有2型糖尿病的年轻人服用
根据美国食品和药物管理局批准的6月注射glucagonlike peptide-1 (GLP-1)受体激动剂对2型糖尿病liraglutide青春老了10岁以上,部分对儿童和青少年(13节)修订说,“如果血糖目标不再会见了二甲双胍±基础胰岛素,liraglutide治疗应考虑儿童十年以上,如果没有历史或甲状腺髓样癌家族史的。”
回放添加的Dulaglutide数据
关于每周一次的GLP-1激动剂dulaglutide的建议也发生了变化。这些变化是基于研究心血管事件的新数据，其中包括每周一次的糖尿病肠促胰岛素(REWIND)试验，该试验于6月在ADA的科学会议上发表，并同时发表在《柳叶刀》(Lancet)杂志上。
对血糖治疗的药理学方法部分(第9节)和心血管疾病和风险管理部分(第10节)进行了修改。
在第9节中，dulaglutide现在包括在建议中，“使用已知具有CVD益处的GLP-1受体激动剂。”该建议指出，“杜拉肽在大CVOTs中显示出[重大心脏不良事件]预后的优势……”
在心血管结果试验的总结中，增加了以下信息:“Dulaglutide也减少风险的主要复合的结果非致命性心肌梗死、非致命性中风,或死于心血管原因(退)试验,共招收了个人至少50岁之前与心血管疾病发作(试验中人口的30%),亚临床动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD),或心血管危险因素(试验中人口的70%)。这一益处在有或无既往CV事件的亚组患者中是一致的。”
有关倒带的更多细节已在第10节中添加。
CGM数据得到“范围内时间”
在有关血糖指标(第6节)和糖尿病技术(第7节)的章节中，还增加了关于从CGM数据中获得的新推荐指标“范围内时间”的信息。这一增加是基于一份新的国际共识报告，该报告于今年6月在ADA科学会议上发表，并同时发表在《糖尿病护理》杂志上。
对于1型或2型糖尿病患者，该文件建议70%以上的读数应在70 - 180 mg/dL (3.9 - 10.0 mmol/L)的血糖范围内，不到4%的读数应低于70 mg/dL (<3.9 mmol/L)。
这份共识报告是由先进技术和糖尿病治疗大会召集的一个小组制定的，并得到了包括ADA、欧洲糖尿病研究协会(European Association for The Study of Diabetes)和非盈利组织JDRF在内的几个糖尿病相关协会的认可。
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来源：Medscape
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