摘要
研究发现，在分娩后接受输血的妇女发生与输血过程相关的不良反应的可能性是未接受输血的妇女的两倍，这些不良反应包括发烧、呼吸系统疾病、心脏病和心脏病。
产后妇女接受输血被发现是两倍过程相关的不良反应,如发热、呼吸窘迫,或溶血(红细胞的破坏),相比之下,怀孕妇女接受同样的关心,表示今天发布的新研究血液中进步。
这项首次调查孕妇输血反应总体风险的研究还表明，需要输血的产后出血正变得越来越普遍。在这项研究中，在20年的研究期间，产后输血的数量增加了40%。一般来说，多达3%的孕妇在产后接受输血。
虽然增加产后输血的确切原因尚不完全清楚,今天的孕妇往往是年龄的增长,高脂肪,通常由体外受精怀孕,而且更容易接受剖腹产,胎盘并发症或多胎妊娠,这被认为是促成因素,根据研究人员。
“输血在产后妇女中呈上升趋势。瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的拉尔斯·瑟恩博士是这项研究的主要作者，他说:“怀孕可能会导致输血相关的不良事件和并发症。”“根据我们的研究结果，产科医生和临床医生在评估孕妇输血时需要更多地意识到这些潜在的有害反应，尤其是如果她们患有子痫前期、引产或早产(34周之前)。”
这项回顾性的、基于人群的研究包括了1990年至2011年间在瑞典斯德哥尔摩县分娩的所有女性。研究人员将瑞典国家出生登记处(Swedish National Birth Registry)的数据与斯德哥尔摩输血数据库(Stockholm Database)进行了关联，该数据库包括有关所管理血液成分的信息，以及产后接受输血的妇女是否发生了输血反应。这些数据与同一研究期间接受输血的非孕妇的结果进行了比较。
在517854名女性中，有12183名(2.4%)接受了输血。共记录96例产后输血相关反应，每1万名孕妇和非孕妇中分别发生79例和40例。与没有输血相关反应的孕妇相比，诊断为子痫前期的孕妇发生输血相关反应的风险也增加了一倍。之前的剖腹产也增加了胎盘并发症和随后怀孕出血的风险。在这项研究中，26%的妇女在产后接受了10个单位以上的血液，而在没有输血的妇女中，这一比例为8%。当所有三种血液成分(红细胞、血浆和血小板)联合使用时，出现问题的可能性也显著增加。
瑟恩博士说:“大多数输血是安全的，许多是挽救生命的，但不良输血反应和输血传播感染是一个令人担忧的问题。”“在这一人群中，血液制品只应在必要时使用，并在考虑了其他选择的情况下使用。”
怀孕期间，女性的免疫系统会发生变化，接受并保护正在发育的胎儿。此外，在有过妊娠史的妇女中，红细胞、白细胞和血小板抗体常常升高，这已被发现与较高的输血反应风险有关。瑟恩博士补充说，这些变化和其他变化，包括血液流量和心脏负荷的增加，可能在输血相关的并发症中发挥作用。
他和他的团队希望这项研究能够促使研究人员了解与怀孕期间不同类型输血反应相关的原因和/或风险因素，从而帮助提高输血的安全性。
来源：Medindia
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