摘要
亮点:月经杯是一个钟形的女性卫生设备，在月经期间插入阴道收集和处理血液流动
亮点: 月经杯是一种钟形女性卫生设备，在月经期间插入阴道收集和处理血液流动
月经杯是安全、有效、可重复使用、节约成本和环保的卫生巾卫生巾卫生巾卫生巾卫生巾卫生巾卫生巾或卫生棉条替代品
月经杯由医用硅胶、橡胶或乳胶制成，最长可使用10年
一项新的科学综述表明，月经杯可以作为一种安全有效的月经管理选择。研究结果发表在《柳叶刀公共卫生》杂志上。
月经杯是什么?
月经杯是一种女性卫生设备，在月经期间插入阴道。月经杯收集血液流动，而不是像卫生巾和卫生棉条那样吸收血液。就像卫生棉条一样，它们被插入阴道，然后每4-12小时清空一次。目前有两种类型:a 阴道杯，一般呈钟形;a 宫颈杯，置于宫颈周围高阴道内，如避孕用隔膜。用于制造它们的材料是医用级硅酮、橡胶、乳胶或弹性体，可使用长达10年。
月经杯比卫生巾安全有效吗?
大约70%的女性想在她们熟悉如何使用月经杯后继续使用，但是练习、同伴支持和培训是开始使用月经杯的关键
尽管经期杯有199个品牌，在99个国家都有销售，但知名度很低——在包含27个国家青春期教育材料的69个网站中，只有21个提到了杯子
关于使用月经杯的成本和节约浪费的初步证据表明，它们可能是有益的
《柳叶刀》公共卫生杂志一次性卫生巾或卫生棉条相似，甚至更低
本综述中的四项研究(293名参与者)比较了不同卫生用品之间的渗漏，发现月经杯、卫生巾和卫生棉条之间的渗漏水平相似，而其中一项研究发现渗漏明显较少。
在全球范围内，月经会影响女童的学业和工作经验，如果她们使用质量低劣的卫生产品，会增加她们患泌尿生殖系统感染的可能性，甚至使妇女和女童在没有资金购买时都成为性暴力或胁迫的目标。在高收入国家和低收入国家，都有越来越多的举措来对抗“经期贫困”，因此，决策者必须知道哪些卫生产品应该包括在月经健康计划和青春期教育材料中。
来自英国利物浦热带医学院的资深作家佩内洛普·菲利普-霍华德教授说:“尽管全球有19亿处于经期的女性——平均每年花65天处理月经流量，但很少有高质量的研究能对卫生用品进行比较。”"我们旨在通过总结目前关于月经杯泄漏、安全性和可接受性的知识，并将其与可能的其他产品进行比较，来解决这一问题。"
该研究结合了医学研究和灰色文献的数据，如会议摘要、报告和论文，参与者报告了他们使用月经杯的经历或意愿。作者选择了低收入和中等收入国家(LMICs)(15项研究)和高收入国家(28项研究)的43项研究，涉及3319名参与者。他们还汇编了关于月经杯的可用性和成本的全球信息，对节约浪费进行了初步估计，并审查了青春期教育材料，以评估月经杯作为一种选择的程度。
作者指出，纳入的研究质量较低，并呼吁在这一领域开展更多高质量的研究，并指出需要进一步研究不同月经产品之间的成本效益和环境影响。在这篇综述中，一些信息来自没有发表在同行评议期刊上的报告，一些研究的重点是评估其他主题。一些数据来自较早的研究，当时的报告要求不那么严格，或者月经杯不再可用。大多数研究依赖于自我报告，这可能高估了月经杯的使用。
目前的综述确定了通常用于LMICs的产品，包括衣服、棉絮、纸巾和其他材料，以及一次性护垫。渗漏和飞溅是一个共同的问题。
研究结果
月经杯与一次性卫生巾或卫生棉条渗漏情况比较
该综述中的四项研究，涉及293名参与者，对月经杯与一次性卫生巾或卫生棉条之间的渗漏情况进行了直接比较。在三项研究中渗漏情况相似，其中一项研究中月经杯的渗漏明显较少。
在一些研究中，渗漏与不正常的大出血、不寻常的子宫解剖、需要更大的罩杯、不正确的罩杯位置以及罩杯变满有关。
月经杯会引起感染吗?在欧洲、北美和非洲的妇女和女孩中，使用月经杯并没有增加感染的风险。有五例报告病例中毒性休克综合征(一种罕见的疾病造成的细菌毒素)后使用,但月经杯的总体数量的用户是未知的,所以不可能做的比较中毒性休克综合症的风险(TSS)月经杯和其他产品。
在涉及507名女性的四项研究中，月经杯对阴道菌群无不良影响。在随访期间检查阴道和宫颈的研究中，没有发现月经杯对组织的损伤。
据报告，需要专业协助才能取出杯子的阴道杯有两次，颈部杯有47次。一些妇女将其与宫内节育器结合使用，在13例中，摘除罩杯与宫内节育器移位有关。他们建议IUD和月经杯的联合使用可能需要进一步的研究。
研究人员发现，有5名女性报告有疼痛感，3名女性报告有阴道损伤，6名女性报告有过敏或皮疹，9名女性报告有尿路不适。
其中13项研究的结果表明，70%的女性在熟悉如何使用月经杯后，仍想继续使用。访谈研究显示，实践、同伴支持和培训是参与者成功的关键
在六项定性研究中，参与者建议，在几个月经周期中，采用月经杯需要一个熟悉阶段。作者指出，信息和正确使用的随访可能需要形成月经健康计划的一部分
为什么月经杯不受欢迎?综述表明，对月经杯的认知度较低。三个高收入国家的研究发现，只有11-33%的女性意识到这一点
在27个国家包含青春期教育材料的69个网站中，77%提到一次性卫生巾，65%提到卫生棉条，只有30%提到月经杯，22%提到可重复使用卫生巾。
月经杯是一种经济实惠、环保的选择
关于使用月经杯的成本和节约浪费的初步证据表明，10年以上，单次月经杯的成本可能比卫生巾或卫生棉条低得多。作者确定了199个品牌的杯子在99个国家有售，价格从0.72美元到46.72美元不等。一个杯子的成本大约是每次使用12个卫生巾(平均每个0.31美元)或卫生棉条(平均每个0.21美元)成本的5%或7%。
塑料垃圾也可以减少。据估计，在10年的时间里，一次性卫生巾产生的塑料垃圾中，有0.4%是由一个杯子产生的，卫生棉条产生的塑料垃圾中有6%是由杯子产生的。作者指出，成本和浪费的估计只是说明，并没有考虑月经产品的综合使用，通货膨胀，或生产成本。
考虑到有关使用月经杯的报道数量有限，作者还警告说，不能排除其他潜在问题，包括使用月经杯结合iud。需要进行进一步的国际研究，提供更多关于可接受性的资料，监测不良事件，评估缩短熟悉阶段的最佳做法，以及更可靠地评估成本效益和环境影响。
美国约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的Julie Hennegan博士在一篇相关评论中写道:“对于购买经期产品的消费者来说，研究结果强调了杯子是一种安全和划算的选择。关键的是，调查结果表明，月经教育资源没有提供全面的产品概览，以支持知情的选择。作者发现，对月经杯的认知度较低，只有30%的初潮教育资料网站包含了有关月经杯的信息."
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