摘要
在美国肾衰竭患者中，从2005年到2013年，家庭透析被发现增加了，而在开始家庭透析的种族/民族差异却缩小了。
最新分析显示，2005年至2013年，美国肾衰竭患者中家庭透析的比例有所上升，而家庭透析患者的种族差异有所缩小。该研究结果发表在即将出版的CJASN杂志上，表明所有种族/民族群体都越来越多地使用这种透析形式。
透析对许多肾衰竭患者来说是一种挽救生命的治疗方法，可以由患者在家进行，也可以由训练有素的人员在透析中心进行。由于支付改革和教育方面的努力，美国家庭透析的使用在过去10年中有所增加。由于家庭透析为患者提供了更多的自主权和灵活性，因此对所有患者进行教育并将家庭透析作为一种选择是很重要的。
历史上，少数族裔患者比非西班牙裔白人患者更不愿意使用家庭透析。检查是否最近家里透析使用增长比例在所有种族/民族,詹妮沈,医学博士,女士(洛杉矶生物医学研究所加州大学洛杉矶分校医疗中心harbor)和她的同事分析了所有患者的信息列在美国肾脏数据系统从2005年到2013年开始透析。
从2005年到2013年，523,526名透析患者中，55%是白人，28%是黑人，13%是西班牙裔，4%是亚裔。研究结果包括:
在早期(2005年至2007年)，8.0%的白人患者采用家庭模式开始透析，同样比例的亚洲患者(9.2%)采用家庭模式，而黑人(5.2%)和西班牙裔(5.7%)采用家庭模式的比例较低。
随着时间的推移，家庭透析在所有人群中的使用都增加了，种族/民族差异也减少了。2011年至2013年，白人的这一比例为10.6%，黑人为8.3%，西班牙裔为9.6%，亚洲裔为14.2%。
与白人患者相比，黑人患者转移到中心血液透析的风险更高，西班牙裔患者相似，而亚洲患者较低，随着时间的推移，这些差异保持稳定。
少数族裔患者的死亡率低于白人患者，而且随着时间的推移，这种差异还在增加。
黑人的移植率较低，西班牙裔和亚洲裔的移植率相似，随着时间的推移，黑人和西班牙裔与白人之间的移植率差异越来越大。“可以理解的是，肾病学界对过去十年家庭透析使用的增加感到高兴。重要的是研究是否所有的种族和民族群体都经历了家庭透析使用量的上升，或者一些群体是否继续落后，”沈博士说。“我们发现，在开始透析和家庭透析的种族和民族差异已经缩小，而转移到中心血液透析和死亡的相对比率没有任何有害影响。”
范德比尔特大学医学中心(Vanderbilt University Medical Center)医学博士、医学博士凯里·卡瓦诺(Kerri Cavanaugh)在随附的一篇社论中指出，“尽管美国在家庭透析的使用上仍存在种族差异在美国，人们乐观地认为，这将是一个过去的统计数字，因为我们把它放在最重要的位置，因为我们表明，当肾病学界的许多人才、资源和同情心汇集在一起时，健康公平是一个可以实现的结果。”
来源：Medindia
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