一项新的研究表明，从事精神刺激活动，如玩游戏、使用电脑和手工制作——无论是单独进行还是联合进行——都能降低轻度认知障碍(MCI)的风险。

        一项基于大量人群的研究表明，中年使用电脑与降低48%的MCI风险有关;在中年和晚年从事社会活动的风险要低20%。从事手工制作的风险要低42%，但只有在晚年才会这样做。

        有趣的是，人们在晚年从事的活动越多，他们发展MCI的可能性就越小。

        研究作者Janina Krell-Roesch博士，来自亚利桑那州Scottsdale的梅奥诊所，她说这项研究有两个主要的结论。

        她指出，目前的研究将研究人员先前的发现向前推进了一步。在过去，参与者被分为从事或不从事精神刺激活动。

        “在目前的研究中，我们对这一关系进行了更详细的研究。我们不只是想知道参与是否有益，而是……想要获得更多关于活动频率和数量的信息，”Krell-Roesch说。

        研究结果发表在7月10日的《神经病学》杂志网络版上。

潜在预防策略

        研究人员指出，目前阿尔茨海默病(AD)缺乏有效的治疗手段，这引发了人们对生活方式因素可能对大脑衰老产生积极影响的兴趣。他们补充说，检查MCI (AD的症状前阶段)可能有助于了解潜在的预防策略。

        在这些活动中，精神刺激活动是常见的目标，因为它们成本低，可获得性广。此外，先前的研究已经将智力、认知或智力活动与降低认知能力下降的风险联系起来。

        2016年，一项对19项研究的荟萃分析得出结论，参与此类活动可以降低认知障碍和痴呆症的风险。

        “然而，”作者写道，“我们只关注在晚年进行的活动，目前尚不清楚发生轻度认知障碍的风险是否也与中年进行的精神刺激活动有关。”

        格达补充说:“人们的寿命越来越长，他们想知道轻微的认知障碍是否可以通过简单的活动而不是昂贵的噱头来延迟或预防。”“因为我们知道目前还没有可用的药物，所以目前我们最好的选择是改变生活方式。”

基于人群的研究

        为了帮助回答这些问题，研究人员访问了梅奥诊所(Mayo Clinic)老龄化纵向人口研究的数据。

        他们调查了至少70岁的认知正常的人。所有的参与者都完成了一份关于他们在中年(50-65岁)和老年(66岁或以上)参与五项精神刺激活动的调查问卷:读书、使用电脑、参加社交活动、玩游戏和手工活动。所有患者在基线和之后每15个月接受一次认知评估。

        最后的队列包括2000名个体(平均年龄78岁)，他们被跟踪了5年，直到他们要么发展成新发MCI，要么保持认知功能完好。数据收集时间为2006年6月至2016年12月。

        所有参与者都接受了面对面的评估，包括神经学检查、风险因素评估和神经心理学测试。神经学评估包括神经学历史回顾、神经学检查和精神状态短期测试。

        研究人员通过神经心理学测试评估了他们在各种认知领域的表现，包括记忆、语言、视觉空间技能和注意力/执行功能。一个专家共识小组确定每个参与者的认知状况。

        心理模拟活动定义广泛，包括读书;从事制陶、绗缝、缝纫等工艺活动的;积极使用电脑;玩游戏，如打牌或填字游戏;参加社会活动，如看电影或和朋友出去。

        采用结构化调查来评估参与者参与每项活动的频率。

More Is More

        结果表明，532名参与者在研究过程中发生了MCI。社会活动参与者的风险降低了20%(危险率[HR] 0.80;95%置信区间[CI]， 0.64 - 0.99;95% CI, 0.66 - 0.98)，在老年和中年。

        也许并不奇怪，在晚年从事更多的活动可以降低发生MCI的风险。

        研究人员指出，这一发现具有广泛的潜在意义，并可能为遏制老年人群中MCI的流行打开大门。

        有趣的是，尽管之前的研究表明，在中年从事认知和社交活动与晚年更好的认知得分有关，但目前的研究显示，老年和中年活动与MCI事件之间存在不同的关联。具体来说，在晚年进行的精神刺激活动比在中年进行的活动更有助于降低这种风险。

        格达说:“这项研究对70岁及以上的人来说是个好消息，因为它表明，如果一个人在70岁或以上时从事多项活动，那么他的患病风险比只从事一项或两项活动要低得多。”

        Krell-Roesch补充说:“最有益的影响似乎是晚年的活动。”“我认为这真的很有趣，因为这意味着开始永远不会太迟。”

鼓励性研究

        “我们知道，随着年龄的增长，人们会变得更加孤立，这会减少他们的刺激。因此，毫无疑问，当人们走出家门，参与社会活动或参与一些事情时，他们会做得更好。”她没有参与这项研究。

        “在我的实践中，我已经一遍又一遍地看到了它，”她补充道。“我总是鼓励我的长辈保持活跃。”

        格达指出，这项研究与认知障碍只有通过严格的终生训练才能预防的观点相矛盾。

        他解释说:“有时候人们认为他们应该一辈子都从事这些活动。”“但我们已经证明，即使在70岁以后，你也可以从事一些活动，而且这些活动不一定是昂贵的电脑设备。”它可以是简单的社交活动，玩游戏，手工艺，或者只是读书，”他说。

        “这些类型的简单活动，即使一周做几次，似乎可以降低轻度认知障碍的风险，”他说。

        支持这项研究是由国家卫生研究院(NIH)国家心理卫生研究所的罗伯特·伍德·约翰逊基金会的罗伯特·h·史密斯和克拉丽斯和阿比盖尔范布伦阿尔茨海默病研究计划,GHR基金会,梅奥医学教育和研究基金会,Edli基金会和亚利桑那州的阿尔茨海默氏症协会。Krell-Roesch已经接受了NIH的研究资助。Geda获得了NIH和罗氏公司的资助，并在伦德贝克咨询委员会任职。琼斯没有透露任何相关的财务关系。

        神经学。2019年7月10日在网上发布。摘要

        来源：Medscape

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