摘要
新的研究分析了食物限制对食物过敏患者正常饮食模式的长期心理影响。这项研究是由……大学进行的。
新的研究分析了食物限制对食物过敏患者正常饮食模式的长期心理影响。这项研究由犹他大学的健康研究人员开展，并发表在4月份的《小儿胃肠病学与营养杂志》上。腹腔疾病、肠易激综合征、克罗恩病和过敏都是由食物过敏引起的。医生下令限制饮食，以帮助病人控制炎症和食物反应。虽然不太为人所知，嗜酸性食管炎(EOE)是另一种由食物过敏引发的炎症性疾病。最有效的治疗方法之一，尤其是对儿童，是限制饮食，以减少过敏引起的炎症。
“虽然医学规定的限制性饮食很常见，但我们必须努力教育家庭，让他们知道所有的医疗干预都有风险和好处，”医学博士雅各布·罗布森(Jacob Robson)说，他是U Health and Primary Children’s Hospital的儿科助理教授，也是这篇论文的第一作者。“没有完美的治疗方法，关键在于平衡。”
EOE可能是一种痛苦和可怕的体验，包括呕吐、胃灼热和进食时食物卡在喉咙里的感觉。可用的治疗方法包括质子泵抑制剂(一种酸阻滞剂)和局部类固醇覆盖食道。长期使用这两种治疗方法都会对健康产生不良影响，尤其是对幼儿。剩下的选择是严格的节食，这样就可以从餐盘里剔除有害的食物，如牛奶、大豆、小麦、鸡蛋、鱼和坚果。然而,随着孩子年龄的增长,医生已经开始注意到一个令人不安的模式逃避型或限制进食障碍(ARFID)。
虽然25年前首次被描述为一种疾病，但病例数量正在上升。在这项研究中，罗布森和他的同事们确定了1000多名犹他州的儿童，他们在过去五年中被诊断出患有EOE。其中，44人表现出回避型或限制性饮食模式。这些病人中有6人的体重低于年龄体重的5%。
根据罗布森,第四版的《精神疾病诊断和统计手册(DSM)只定义了两个饮食失调暴食症和厌食症。在DSM的最新版本中，ARFID是最新定义的。在这项研究中，罗布森强调了两名患者，以说明监控饮食受限的年轻患者的重要性。
患者1在3岁时被诊断为EOE。随着病人年龄的增长，他对不能和朋友一起吃饭感到沮丧，对食物的质地和味道不屑一顾。尽管他的情况有所改善，但病人无法摄入足够的热量，更喜欢通过饲管获取营养。
患者2在青少年时期被诊断为EOE。尽管他的情况有所改善，但他还是感到焦虑，担心安全的食物会引起EOE反应。这些焦虑被常见的青少年压力源加剧，比如为上大学做准备以及在体育和学校的表现。患者接受抗抑郁药物(选择性血清素再摄取抑制剂)治疗，并接受心理咨询以减轻焦虑，最终恢复正常饮食模式。
罗布森说:“我们知道(限制)饮食是有效的，但这些病人让我们明白，当我们与使用饮食限制的家庭交谈时，我们必须多么谨慎。”“这些孩子需要被非常小心地跟踪。”
罗布森说:“我们需要教那些在医学饮食上受到限制的病人如何成功地替代他们减少的卡路里。”“在我们专门的EOE诊所里，我们有一位医学博士、一位注册营养师和一位儿童心理学家来照看这些孩子。”
来自U健康与儿童医院的Trevor labda、Joseph Andersen、Molly O'Gorman、Stephen Guthery和Laura Bennett-Murphy参与了这项研究;U Health大学的凯瑟琳·彼得森(Kathryn Peterson);苏珊·菲茨杰拉德就职于Intermountain Healthcare and Primary Children's Hospital。
来源：Medindia
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