摘要
欧洲心脏病学会(ESC)科学大会EuroEcho 2019上公布的研究表明,接受常规心脏药物治疗的癌症患者从癌症治疗中获得的心脏毒性较低。
根据欧洲心脏病学会(ESC)科学大会EuroEcho 2019上公布的研究,接受常规心脏药物治疗的癌症患者在癌症治疗中对心脏的毒性较小。

每10名接受心脏药物治疗的乳腺癌或血液癌患者中,就有1例可避免心脏毒性。
“我们的研究提供了支持的常规使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(arb)在接受癌症治疗的病人中,但这个决定应该在案例的基础上,”研究作者塞吉奥博士说道德,医院Universitari约瑟Trueta和医院圣Caterina赫罗纳,西班牙。
肿瘤治疗的进步提高了癌症患者的存活率,但与此同时,心血管疾病是最常见的副作用之一。心脏病的发病率根据药物、剂量和病人的特征(包括年龄和高血压)而不同。
本研究分析了现有的最佳证据,以检验-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和/或ARBs的使用是否与乳腺癌或血癌患者接受癌症治疗的心脏毒性发生率降低有关。
心脏毒性被定义为心脏泵功能下降(左心室射血分数下降到50%以下,或下降大于10%)和/或随访的第一年出现明显的心力衰竭。
荟萃分析包括9个随机对照试验。所有研究中主要的癌症治疗是蒽环类化疗;还有一些辅助治疗,如曲妥珠单抗。
共纳入913例患者,其中534例接受心脏药物治疗,379例为对照组。在534例接受心脏药物治疗的患者中,337例使用受体阻滞剂,152例使用血管紧张素转换酶抑制剂或ARB, 45例使用受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
在一年的随访中,108例(12%)患者出现心脏毒性。接受心脏保护治疗的患者发生心脏毒性的风险显著降低(相对风险为0.381)。
莫雷尔博士说:“对癌症患者来说,心脏保护药物并不是习惯性的处方,我们的研究表明应该考虑使用这些药物。癌症和心血管疾病有共同的危险因素,这些因素也影响心脏毒性的易感性。因此,癌症患者被建议健康饮食、戒烟、控制体重和锻炼。”
他说:“需要进行更多的研究来确定哪些患者从心脏保护治疗中获益最多,哪些药物最有效,剂量是多少,以及最佳的预防时间。”
来源:Medindia
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