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旁观者可以帮助更多的心脏骤停患者存活

摘要

‍ ‍  ‍  ‍  ‍  ‍只有8%的美国人能在医院外幸存下来,但是如果旁观者检测到心脏停止跳动并执行简单的救生任务,这个数字将会非常可观。

        UVA的健康医师说,只有8%的美国人能在医院外幸存下来,但如果旁观者能检测到心脏骤停并执行简单的救生任务,这个数字可能会非常大。

Bystanders Can Aid More Cardiac Arrest Patients Survive

        弗吉尼亚大学急诊医学医师William J. Brady,医学博士,在上合著了一篇文章,强调了一些没有经过广泛医学训练的人可以采取的步骤来帮助:

        迅速发现心脏停止跳动的迹象并拨打911

        开始心肺复苏(CPR)使用胸外按压

        在适当的时候,使用自动体外除颤器(AED)来传送电流来重新启动患者的心脏

        在紧急医疗人员到来之前,旁观者的早期急救可以挽救一条生命。这种护理被称为“抵达前护理”。“这种到达前的护理和更高级的护理一样重要,这些护理是由急救医师、护士和医生提供的,一旦有了训练有素的医护人员。”

        911年 调用开始CPR

        第一步仅仅是注意到某人可能心脏骤停。

        文章指出,美国心脏协会和其他医疗组织“建议旁观者应怀疑心脏骤停,并在病人反应迟钝、呼吸不正常时开始心肺复苏术”。更快地识别出心脏骤停也会导致更快地拨打911电话,加快训练有素的急救医务人员的到来。

        但研究表明,旁观者可以通过自己开始实施CPR来帮助心脏骤停的受害者(像美国心脏协会这样的主要团体现在支持仅使用按压法的CPR,这种方法仅使用胸部按压而不向受害者口中呼吸)。

        2010年对1万多例院外心脏骤停病例的回顾发现,接受包括旁观者心肺复苏在内的院外急救的患者中,有22.1%存活了下来,而未接受的患者中,这一比例为7.8%。

         AEDs如何帮助

        旁观者还可以通过使用AED进一步帮助心脏骤停患者的生存机会。布雷迪帮助带头在校园各处安装了300多个aed,帮助弗吉尼亚大学近年来两次获得美国大学EMS基金会颁发的“心脏安全校园奖”。

        多篇研究论文都显示了让公众使用aed的好处。例如,2018年一项针对5万多名院外心脏骤停患者的研究发现,在接受旁观者AED治疗的患者中,有66.5%的患者存活了下来,相比之下,只有在消防救援人员到达后才感到震惊的患者中,这一比例为43%。

        这突出了旁观者迅速行动的好处。正如布雷迪的文章所指出的,“一个人在医院外每停止一次心脏骤停而不进行心肺复苏和除颤,他存活的几率就会下降7 - 10%。”

        教育的需要

        为心脏骤停患者提供救生服务的旁观者面临的一个主要障碍是缺乏培训,尤其是如何实施CPR。布雷迪的文章指出,一项研究估计每年只有2.4%的美国人接受心肺复苏培训。

        布雷迪和他的合著者写道,提高培训人数的一个潜在方法是提供更短的培训课程。可能的选择包括在公共场所的心肺复苏术亭进行4分钟的培训,以及60秒到8分钟不等的视频培训。

        布雷迪希望能在弗吉尼亚州中部推出的另一项提高旁观者看护水平的选择是:一款智能手机应用程序,它可以通知志愿者在公共场所附近发生心脏骤停。

        这将使接近现场的人能够在急救人员到达之前开始心肺复苏并使用AED。阿尔伯马尔县火灾救援,夏洛茨维尔消防部门,夏洛茨维尔-阿尔伯马尔-乌瓦紧急通信中心和乌瓦健康中心正在合作推出这个工具。

        “心脏骤停管理的下一个重大进展不是一种新的基于医院的治疗或火灾救援干预。这是一名旁观者在火灾救援人员到达之前,以及在病人被送往医院之前所做的事前护理。这种护理可以使心脏骤停患者重返他们的生活和家庭,”布雷迪说。

        来源:Medindia

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