一项新的研究表明，服用安眠药可以防止大多数严重失眠症患者产生自杀念头。这项研究的结果发表在《美国精神病学杂志》上。

        研究人员报告说，失眠是自杀的诱因之一，尤其是严重失眠的人，服用镇静剂有助于解决睡眠问题，从而减少自杀的念头，从而安全受益。

        “如果你有一个病人抱怨他们的睡眠已经恶化,那么有理由开门一个关于自杀的问题,“沃恩McCall博士说,部门的主席医学院的精神病学和健康行为乔治亚州奥古斯塔大学。

        “如果你的病人说他们的睡眠问题真的很严重，他们有自杀的想法，也许他们应该有针对性地治疗他们的失眠，”McCall说，他是《美国精神病学杂志》的通讯作者。

        麦考尔是研究失眠、抑郁和自杀三者关系的专家，他说，已有30多项研究将失眠与自杀念头或行为联系起来，但在治疗失眠时，自杀风险和预防在很大程度上被忽视了。

        他希望通过一项研究——通过失眠治疗减少自杀意念——来帮助改变这一现状。该研究是首个针对针对性失眠治疗是否能降低自杀风险的临床试验。

        研究人员写道:“虽然研究结果并不支持在所有抑郁的失眠症患者中使用常规的催眠剂来缓解自杀意念，但它们表明，在开始使用抗抑郁剂时使用催眠剂可能对有自杀倾向的患者有益，特别是对严重失眠症患者。”

        MCG、杜克大学(Duke University)和威斯康星大学(University of Wisconsin)对103名年龄在18岁至65岁之间、有重度抑郁症、失眠和自杀念头的参与者进行了研究。麦考尔指出，30%的人曾有过自杀企图，但出于对自身安全的考虑，考虑到这是一项门诊研究，那些积极并即将自杀的人被排除在外。

        所有参与者在为期八周的试验中都服用了抗抑郁药物，其中一半的人在睡前服用了镇静催眠药物唑吡坦。

        参与者完成了对失眠严重程度的定期自我报告，并在治疗期间完成了每日睡眠日记，其中包括夜间醒来次数和实际睡眠时间等细节。

        研究人员还测量了对睡眠的扭曲想法，比如参与者认为他们再也不能睡个好觉了，这是麦考尔之前发现的自杀风险因素。研究人员还测量了令人不安的梦或噩梦的频率和强度，这也是失眠相关自杀的一个因素。患者戴上腕部设备以跟上休息/活动周期。

        抑郁症的严重程度是由精神病学工作人员在每次研究访问中测量的，参与者还完成了Beck绝望量表，该量表测量悲观和消极的预期，被认为是成年人和青少年自杀行为的预测因素。

        那些服用助眠剂的人报告的失眠症严重程度在短期和长期都有显著改善。研究人员报告说，尽管两组人都报告说，他们对绝望、生活质量、噩梦和对睡眠的不正常信念，以及相关的失眠和自杀倾向的感觉有了显著改善，但接受睡眠援助的那组人自杀想法的减少幅度更大。睡眠援助在减少最严重失眠患者的自杀念头方面最有效。

        在研究过程中，没有参与者死亡或试图自杀。

        研究者注意到在有自杀想法的病人中使用麻醉剂的安全性，以及参与者很大程度上很好地遵守了研究方案也是重要的发现。麦考尔说，这两项研究都为对有自杀念头的患者进行额外的门诊试验奠定了基础。

        催眠药，就像他们在研究中使用的药物一样，是一种常见的自杀方式，人们也担心会依赖它们。为了解决这些问题，参与者只接受了一周的睡眠援助，直到他们的自杀念头开始减弱，8周后停止了睡眠援助。麦考尔说，之后他们的情况保持不变或继续改善。麦考尔在他的诊所里开出这种药物的处方所用的时间是八周。

        研究得出结论两周后，两组研究对象——包括那些没有服用安眠药的人——似乎都取得了进步，抑郁分数有所下降，自杀念头有所减少。麦考尔指出，所有参与者受益的一个可能原因可能是他们在研究过程中得到了额外的关注。

        现在，他想进一步了解为什么失眠症会有自杀的风险，以及如何治疗失眠症来降低这种风险。

        据美国国家精神卫生研究所(National Institute of Mental Health)的数据，近十年来，虽然癌症等医疗疾病的死亡率有所下降，但自杀导致的死亡人数比2001年至2007年增加了31%，自杀现在是美国的主要死亡原因之一。

        据美国国家卫生统计中心(National Center for Health Statistics)的数据，自2008年以来，自杀已成为美国所有年龄段的第十大死亡原因。根据国家卫生统计中心的数据，2016年，自杀成为10至34岁人群的第二大死因，35至54岁人群的第四大死因。

        美国物质滥用和精神健康服务管理局的数据显示，2017年，980万成年人有过自杀的严重想法，280万人计划自杀，130万人试图自杀。

        据美国国家心理健康研究所称，重度抑郁症是美国最常见的精神疾病之一。根据美国睡眠医学学会(American Academy of Sleep Medicine)的数据，大约30%的成年人有失眠症状，大约10%的人有严重的问题，足以导致白天的后果，比如注意力不集中、缺乏动力或能量。

        麦考尔说，失眠会显著增加抑郁的风险，反之亦然，两者都会增加自杀的风险。他说，抑郁症研究通常排除那些有强烈自杀倾向的人。

        来源：Medindia

         ‍此文系悬壶济世网原创整理，没‍有授权，请勿转载！