摘要
医学新闻，科学家们在美国退伍军人事务部(VA)的医疗系统中实施了一种创新的、基于证据的方法来改善对有精神健康问题退伍军人的护理。
医学新闻，科学家们在美国退伍军人事务部(VA)的医疗系统中实施了一种创新的、基于证据的方法来改善对有精神健康问题退伍军人的护理。这项研究的结果发表在《医疗保健》10月份的特别增刊上。该杂志由Wolters Kluwer出版在Lippincott作品集中。
“证据的合成提供依据,实现合作的长期护理模式(CCM)心理健康状况在弗吉尼亚州心理健康诊所,“根据马克·s·鲍尔报告中心的医学博士,医疗组织与实现研究(合唱)波士顿医疗保健系统和同事。该增刊题为《学习卫生保健系统中的证据综合》(Evidence Synthesis ina Learning Health Care System)，包括14篇原创文章，展示了退伍军人管理局证据综合项目(ESP)的新见解和观点。ESP致力于提供高质量的证据，为改善退伍军人的健康和医疗保健提供信息。
实施CCM在退伍军人管理局的精神卫生保健-朝向一个“学习型卫生保健系统”，最初是为了改善对慢性疾病患者的护理，CCM方法侧重于卫生保健的变化，以促进团队合作和增加患者对自己的护理的参与。鲍尔博士及其同事概述了从证据综合、到正式实施试验的测试、到政策影响、到扩大和传播的多个阶段的过程，通过这些阶段，CCM模型被用于管理退伍军人的心理健康状况。
这一过程始于ESP所做的证据综合，重点放在将CCM方法应用于精神卫生保健的新兴研究上。“他的证据综合表明，CCMs可以改善在不同治疗环境下治疗的各种心理健康状况的结果，”鲍尔博士和合著者写道。然而，他们指出，支持CCM的证据来自随机对照试验——很少有关于它能否在常规临床实践中实施的信息。
为了解决这一知识缺口，鲍尔博士的研究团队与退伍军人管理局精神卫生国家领导层建立了卫生系统/研究伙伴关系。这种协作研究人员/领导的方法导致制定了一个逐步实施CCM方法的指南——“重点是创造条件，在这种条件下，可以根据基于CCM的指导开发针对本地挑战的本地设计的解决方案。”
下一步是一个正式的实施试验，由9个VA医学中心心理健康诊所的行为健康跨学科项目(BHIP)小组处理CCM模型的实施和结果。
这些证据产生了政策影响，因为退伍军人事务部心理健康和自杀预防办公室(OMHSP)采用CCM作为“基础模型”，以改善退伍军人事务部系统内的BHIP团队对心理卫生保健的整合。在早期经验的基础上，CCM方法在退伍军人事务部精神卫生领导层的大力支持下被扩大并推广到其他退伍军人事务部医疗中心。到目前为止，已经有30个退伍军人事务部医疗中心开展了实施工作，其中大多数都将其精神卫生保健过程与CCM模型相结合。今年启动的泛va现代化计划包括一个里程碑，部分基于CCM工作。鲍尔博士和同事们讨论了他们的经验与发展“学习型卫生系统”的相关性——这是退伍军人管理局承诺持续改进退伍军人护理的一个关键方面，包括在坚实的证据基础指导下在现实世界中实施。
医疗护理的客人编辑马克希尔芬迪,医学博士,女士,英里,和妮可·弗洛伊德,英里,波特兰的证据合成项目协调中心(矿石)弗吉尼亚州卫生保健系统和艾米·m·基尔孟博士,英里,VA质量增强研究的倡议,华盛顿特区的一个介绍性的社论中,他们写道:“本系列的文章展示了在卫生系统学习的总体框架下，将研究综合与来自卫生系统人员和患者的定性信息以及来自卫生系统的定量数据结合起来可以实现什么。”
来源：Medindia
此文系悬壶济世网原创整理，没有授权，请勿转载！
