摘要
科隆大学工商管理和卫生保健管理系的Daniel Wiesen教授领导的一项跨学科研究表明，专家的反馈可能会导致更合适的抗生素治疗决定。
科隆大学(University of Cologne)工商管理和卫生保健管理系教授丹尼尔•维森(Daniel Wiesen)领导的一项跨学科研究显示，专家的反馈可能会导致更合适的抗生素治疗决定。
这项研究通过一个对照实验来研究专家反馈对个体医生抗生素处方决定的因果影响，发表在《医疗决策》杂志上。
抗生素的过度使用导致耐药性的发展，这日益危及抗生素治疗的有效性。然而，抗生素仍然经常在没有治疗指示的情况下被开给病人，而且疗程往往过长。除了耐药性的发展，这还增加了与抗生素相关的不良后果的风险。
特别是在儿童中，不适当使用抗生素可能对他们的健康和发展产生严重的短期和长期后果。在与儿科医生的实验研究中，UoC的研究团队研究了一种改进抗生素处方的行为方法。
共有73名儿科医生参与了这项实验研究，他们在受控的环境下研究了儿科常规病例的治疗决定。实验分为三个阶段。在每个阶段，参与者被要求为40名假想的病人决定是否和多长时间他们会开抗生素。
在第二阶段开始时，参与者被告知，他们将根据德国医院儿科主任的建议，就其治疗决定获得专家反馈。
在第二阶段结束时，参与者实际上收到了关于他们治疗决定的反馈。虽然宣布反馈对处方决定没有显著影响，但提供专家反馈显著缩短了抗生素治疗的平均时间(最初选择的治疗时间的10%)。
丹尼尔·维森说:“我们很惊讶，像提供专家反馈这样简单的方法竟然能对医生的处方决定产生如此大的影响。”在提供反馈之后，他们选择了更短的治疗方法。治疗决定也更符合专家和指南建议。因此，我们可以说，专家的反馈引导医生做出了更合适的抗生素治疗决定。”
这个跨学科的项目表明，一个简单的“推动”(专家反馈)是改善医生处方行为的一个有用手段。“轻推”是一种基于行为理论的方法，目的是在没有直接经济激励的情况下影响一个人的行为。
Daniel Wiesen总结道:“我们坚信，在临床实践中，提供专家反馈是一个可行的选择，可以通过简单的方法帮助解决过度使用抗生素的问题。”
实验还表明，个体特征——比如愿意承担风险的意愿或医生的经验——会影响处方的决定。这些发现表明，在实施影响抗生素处方实践的措施时，应考虑到个体特征。
来源：Medindia
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