摘要
重症科论文,亮点:一种名为高科技气垫的新型床垫已经开发出来,它可以预防压疮,减轻压疮的严重程度,持续时间长
重症科论文,亮点: 一种新型的床垫被称为高科技空气床垫已经开发出来,以防止压疮
它降低了压疮的严重程度、住院时间以及患者护理的总成本
虽然它略优于传统的专业泡沫床垫,但由于病人的不满,它的效用很低
英国利兹大学的一项最新研究显示,高科技气垫在预防卧床不起患者的褥疮方面略优于专业泡沫床垫。
这些高科技气垫也被称为交替压力气垫,因为这些气垫含有气囊,可以交替充气和充气,不断地改变施加在病人皮肤上的压力点。
这些高端床垫的价格约为每床1000英镑或1217美元。相比之下,专业的泡沫床垫售价仅为200英镑或243美元,由优质的聚氨酯和粘弹性泡沫材料制成,旨在减少对患者皮肤的压力。
尽管英国国民健康服务体系(NHS)的医院广泛使用泡沫床垫,但在NHS体系下,只有10%的医院病床上使用了这种高科技充气床垫,而且这种床垫是专门为患有压力溃疡的高风险患者准备的。
由于还没有研究来评估这些高科技气垫的功效,英国政府卫生部下属的国家健康与保健卓越研究所(NICE)呼吁对这些高科技气垫进行科学试验。本研究是针对NICE的建议进行的。
该研究由英国利兹大学临床试验研究所副主任、组织活力和临床试验研究教授、MBE博士JaneNixon博士领导。本研究结果发表于《EClinicalMedicine》.
为什么压疮是危险的?
压疮,又称褥疮,是由于长期压迫皮肤而引起的对皮肤和皮下组织的损伤。这些通常发生在卧床不起或行动不便的病人身上。积血压力的增加会导致组织的变形,其结果是影响区域的血液供应可能会被切断。由于缺氧,这些细菌会杀死组织,导致疼痛的溃疡。
压力溃疡是根据严重程度分级的,在1到4之间。1级是最不严重的,4级是最严重的。在非常严重的情况下,细菌感染可导致坏疽的发展,这需要紧急医疗护理,否则可能需要截肢。因此,压疮可能有危险的后果。
英国国家医疗服务体系认为压疮是一种“令人担忧且可避免的伤害”。“重要的是,2018年的数据表明,治疗压疮每天花费NHS惊人的380万英镑!”
研究的关键特征
是世界上第一个大规模比较高科技气垫的功效的研究
该研究招募了2000名高血压溃疡高危患者
患者主要来自英国NHS运营的医院和社区单位
患者以老年人居多(中位年龄81岁),部分患者年龄超过100岁
患者随机分为高科技气垫组和专业泡沫气垫组
研究期间为2个月或直至出院,以较早者为准
研究结束后随访1个月
尼克松说:“专业的指导方针告诉医护人员,当无法达到足够的压力分布时,他们应该为所有有风险的病人使用特殊的泡沫塑料,为患有压力溃疡的病人使用高科技的气垫。
她补充道:“但在实践中,一些护士为高风险患者以及存在压疮的患者提供高科技气垫,而且还没有对一种气垫的有效性进行任何评估。
高科技气垫略优于专业泡沫床垫
在分配给高科技气垫的50名患者中,只有一名患者受益
6.9%使用高科技气垫的患者出现了2级压疮(水泡或皮肤破裂)
8.9%使用泡沫床垫的患者出现了2级压疮
使用高科技气垫的患者发生溃疡的平均时间为18天
使用专业泡沫床垫的患者发生溃疡的平均时间为12天
研究期间出现压疮的病人总数低于预期,可能是由于护理工作的改善
高科技气垫的好处
的好处高科技气垫是完全卧床,困惑,有营养不足和深红色皮肤在压力点。使用高科技气垫也有经济效益。尽管这些药物价格昂贵,但它们能够稍微缩短住院时间,从而降低病人护理的总成本。然而,还需要进一步的研究来评估床垫类型与住院时间之间的关系。
高科技气垫的缺点
高科技气垫的一些缺点源于患者的不满。许多病人发现这些床垫不舒服,不安全(由于移动),噪音(由于泵),这使他们很难入睡。此外,接受康复治疗的患者经常抱怨,他们无法自己走动,或在没有帮助的情况下上下床,从而加剧了他们本已有限的活动能力。
研究小组指出,尽管高科技气垫有一些好处,但他们建议护士为大多数病人使用特殊的泡沫床垫。
尼克松的结论是:“这项研究的结果提供了证据,证明专业泡沫床垫适用于大多数有高患褥疮风险的患者。
她补充道:“但是工作人员应该根据患者的偏好、舒适度或康复需求,以及诸如完全不能动、神志不清、营养不足或早期压力损伤迹象等特定的风险因素,在提供床垫时自由行使临床判断权。
来源:Medindia
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