摘要
根据弗林德斯大学教授德里克·周的研究,与目前的方案相比,新方案使澳大利亚医院急诊科70%的胸痛患者能够在更短的时间内安全出院。
据弗林德斯大学的德里克·周教授说,与目前的方案相比,新方案使澳大利亚医院急诊室70%的胸痛患者能够在更短的时间内安全出院。
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世界上第一个“速效tnt”试验的重点是对一种名为肌钙蛋白T的蛋白质进行更敏感的心脏血液测试,并辅以更快的测试程序。
目前的研究方案是对疑似急性冠状动脉综合征(ACS)患者在出现症状时进行检测,三小时后再进行检测,以比较蛋白水平。
在试验中,来医院就诊的患者随机分为0-1小时试验组和0-3小时试验组。随访1小时的患者平均在急诊室的时间减少了1小时,住院的可能性也显著降低(33.2%比45.5%)。
“目前大约有30000 ED报告胸痛每年在南澳大利亚,这代表着一个庞大的人数不是不必要地占用病床,“马修弗林德斯研究员咀嚼教授说,“还网络弗林德斯医疗中心心脏病学主任,和领导人在SAHMRI心脏和血管健康研究项目。
“我们继续对两组患者进行监测,在接下来的30天里,两组患者目前的健康状况没有任何差异。
“我们已经证明一小时的随访方案对患者是安全的。他补充说,通过开发一个人工智能程序来支持医生的决定,可以进一步缩短等待时间和入院时间。
可以理解的是,当涉及到病人的健康时,医生宁可谨慎也会犯错。他们将从一个电子系统中获得极大的信心,该系统可以通过一个庞大的血检结果数据库,准确估计心脏病发作的风险,而血检结果是根据未来的健康状况来衡量的,”Chew教授说。
南澳大利亚健康和福利部长斯蒂芬·韦德说,这项“令人兴奋的研究可能会改变游戏规则”,对疑似心脏病发作的患者来说,有可能“大大缩短急诊科的等待时间”。
“这表明我们的卫生服务是学习和鼓励学习的服务。然而,南澳大利亚州在医学最佳实践方面再次领先于世界,”韦德表示。“这表明,我们自主研发的研究可以为患者带来更好的结果。”
对疑似急性冠状动脉综合征(ACS)的调查占澳大利亚EDs每年700万份报告的10%左右。然而,这些患者中有相当一部分表现出“未分化”的症状,如胸痛或呼吸急促,这些症状可能反映ACS,也可能不反映ACS。
Rapid - tnt(快速评估ED中可能的急性冠脉综合征,具有高敏感性肌钙蛋白T)是一项随机试验,涉及阿德莱德四家大型都市医院的3000多名患者,是在与南澳大利亚州和国家公立医院以及其他大学的协商下开发的。
Chew教授说:“考虑到EDs的需求,我们有必要建立有效的、基于证据的方法来快速区分哪些人患有心脏病,哪些人没有,哪些人可以安全地回家。”
Chew教授说:“虽然患有胸痛和呼吸短促的病人出现在急诊科是很重要的,但我们通过调查知道,这些病人中有很大一部分并没有心脏病发作。”
来源:Medindia
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