摘要
一项研究发现,吸电子烟对长期健康的影响尚不清楚,但从不含尼古丁的电子烟中吸入气溶胶会对血管产生短暂的有害影响。
一项研究发现,在一小群不吸烟或不吸电子烟的健康年轻人中,吸一支不含尼古丁的电子烟会使血管发生短暂的变化,这种变化与早期动脉粥样硬化中的变化相似。
这项核磁共振研究的作者说,一次吸电子烟后出现的剧烈变化表明,反复吸电子烟会导致慢性血管内皮功能障碍。
这项研究由费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院放射学系结构、生理和功能成像实验室的博士后研究员Alessandra Caporale博士及其同事于8月20日在《放射学》网络版上发表。
这项研究使用了不含尼古丁的电子烟;因此,这一发现打破了任何错误的观念,即只有电子烟中的尼古丁对健康有害。
“香烟的危害是众所周知的,”韦利总结道,“但不为人知的是(在这项研究中显示的是)电子烟——尽管广告上宣传的相对无害——最终可能造成与香烟类似的危害,但与尼古丁无关。”
Wehrli和Caporale强调,中学生和高中生的父母应该意识到电子烟的危害,他们的电子烟使用量急剧增加。
卡波拉尔说,电子烟的多种口味“吸引着年轻人,并可能使他们终生上瘾”。她指出,有些电子烟的尼古丁含量比标签上的高。
不像一些人认为的那样良性
但是“我们真正开始了解的是”除了尼古丁,这种气雾剂还含有其他潜在的有毒颗粒,她说。
威尔逊表示,尽管还不清楚20年或30年后会有什么影响,但这项研究表明,与吸烟一样,吸电子烟“可能会增加心血管疾病的发病率”。
重要的是,“一些肺部血管的变化,或者气溶胶中毒素和微粒的直接刺激,(可能)是导致”最近出现的一群年轻人严重肺部疾病的原因,这些年轻人一直在吸电子烟,威尔逊说。
据最近报道,从7月到8月8日,威斯康辛州有12例确诊病例和13例正在接受调查的青少年和年轻人因吸电子烟后严重肺部问题住院。
威尔逊指出,像Juul (Juul Labs)这样的新型电子烟,含有尼古丁盐,更容易吸入高浓度的尼古丁。“当(年轻人)意识到这是危险的时候,他们已经上瘾了。”
重要的是,目前的研究显示,“即使没有尼古丁,(电子烟)仍然是有害的,”她强调说,她补充说,没有必要吸入任何东西,除了空气,如果需要的话,还需要药物,如沙丁胺醇治疗哮喘哮喘哮喘哮喘。
然而,“这项研究表明,这些气溶胶确实会对MRI评估的内皮功能标志物产生负面影响,而且越来越多的文献表明,蒸汽对心血管健康有害。”
他说:“不幸的是,电子烟的全部临床影响要过几年才能知道。”
气溶胶对血管的作用
电子烟中的电子烟液含有丙二醇、甘油、香料和不同含量的尼古丁。当加热时,形成的气溶胶含有甲醛和乙醛(可能致癌物质)以及微小的金属颗粒(可能来自加热元件)。
研究人员写道,一旦被吸入,这些物质就会进入肺泡,在那里它们被血管吸收,并会导致全身氧化应激和炎症,这在含有尼古丁的电子烟研究中得到了报道。
为了在不含尼古丁的电子烟中研究这一点,卡波拉尔和他的同事对17名年龄在18至35岁之间的男性和14名女性进行了核磁共振成像研究。参与者从未吸烟或吸过蒸汽。体重指数18 ~ 35 kg/m2,无明显心血管或神经血管疾病。
在监督下,参与者参加了一项“电子烟挑战”,使用一次性电子烟(Eco系列;含有丙二醇、甘油和香料,但不含尼古丁。电子烟由一块3.7伏的电池驱动。
在蒸汽刺激前后,参与者接受了股骨浅动脉和静脉、上矢状窦和主动脉的MRI扫描。
研究人员使用袖带收缩上肢血管,然后松开袖带,从而确定血流介导的股动脉扩张和股静脉氧饱和度。
韦利解释说:“股动脉和静脉的血液流动在几分钟内被完全阻断,然后被释放出来,然后血液就会穿过动脉,通过静脉回到心脏。”
研究人员还通过屏气测试评估了矢状窦的脑血管反应性。
采用磁共振成像技术测定主动脉脉搏波速。
对比单一蒸汽刺激前后的MRI数据,结果如下:
股动脉血流介导的扩张减少34%,血流加速减少25.8% (P<0.05)。,提示内皮功能障碍;
a股静脉血氧饱和度降低20% (p <.001),提示微血管损伤;
主动脉搏动波速增加3% (p = .05),提示主动脉硬化。
矢状窦脑血管反应性差异无统计学意义(p = .08)。
韦利强调说:“尽管31名参与者的人数不是很多,但我们观察到的效果在统计上非常显著。”
相关研究支持当前的研究结果
Wehrli指出,在不吸烟者中使用烟草香烟进行这项实验是不道德的。
然而,该研究小组此前进行的一项研究显示,长期吸烟的人也有类似的有害血管效应。
此外,他们最近进行的另一项研究表明,不含尼古丁的电子烟会导致炎症(c反应蛋白)和氧化应激的血清标志物短暂升高,在电子烟后1至2小时达到峰值,并在6小时内恢复到基线水平。这些结果支持了当前研究中的成像结果。
这项研究由国家心肺血液研究所资助。作者没有透露任何相关的财务关系。
放射学。2019年8月20日在网上发布。
来源:Medscape
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