摘要
接受非心脏相关问题手术或骨科手术的老年人术后出现谵妄。但是，术前的身体活动和认知训练降低了术后发生谵妄的几率。
接受非心脏相关问题手术或骨科手术的老年人术后出现谵妄。但是，术前的身体活动和认知训练降低了术后发生谵妄的几率。
手术后，许多老年人会出现谵妄，这是一个医学术语，指的是突然而严重的精神错乱。事实上，10%到67%的老年人在非心脏相关问题的手术后出现谵妄，而5%到61%的老年人在骨科手术(处理骨骼和肌肉的手术)后出现谵妄。
谵妄可导致思考和决策问题。它还会使人们难以移动和执行日常功能，并可能增加患病和死亡的风险。由于65岁以上的成年人每年要接受1800多万次手术，谵妄会对个人、家庭和社区产生巨大影响。
医疗保健提供者可以使用几种工具来降低老年人发生谵妄的几率。医生可以在手术前与老年病医生会面，检查处方药物，并确保手术后备有眼镜和助听器(因为视力或听力障碍会导致混淆)。然而，术前预防谵妄可能是帮助老年人避免谵妄的最好方法。
阿尔伯特·爱因斯坦医学院的一组研究人员设计了一项研究，以观察在手术前进行体育锻炼的老年人在手术后是否较少谵妄。研究小组此前发现，喜欢阅读、猜谜或玩游戏等活动的人患谵妄的几率较低。研究小组在《美国老年医学会杂志》上发表了关于体育锻炼的新发现
研究人员指出，几项研究表明，锻炼和体育活动可能会降低患痴呆症的风险(另一种影响心理健康的疾病，通常以记忆力问题、性格变化和思维能力低下为特征)。更重要的是，早期的研究表明，有规律的运动可以降低28%患谵妄的风险。
本研究的参与者是60岁以上的成年人，他们正在接受择期骨科手术。大多数参与者都在70岁左右。没有人患有谵妄、痴呆或严重的听力或视力问题。
研究人员问参与者一个问题:“在过去的一个月里，你一周有多少天参加了锻炼或运动?”研究人员记录了参与者的体育活动类型，以及他们是否经常阅读报纸或书籍、编织、打牌、棋盘游戏或电脑游戏、使用电子邮件、唱歌、写作、填字游戏、玩宾果游戏或参加小组会议。
参与者说，他们的体育锻炼包括散步、参加物理治疗、举重、骑自行车、伸展运动、参加竞技体育和跳舞。最常见的活动是散步。尽管大多数参与者每周只运动一天，但近26%的人每周运动5至6天，31%的人每周运动5至7天。
132名参与者中，41名(31%)出现术后谵妄。
研究人员报告说，每周运动6到7天的参与者术后谵妄(术后出现的谵妄)的几率降低了73%。他们还报告说，精神活跃是减少术后谵妄发生几率的一个重要因素。经常阅读报纸或书籍、编织、玩游戏、使用电子邮件、唱歌、写作、填字游戏、玩宾果游戏或参加小组会议的参与者术后谵妄的发生率要低81%。
研究人员说:“虽然我们的研究还处于初级阶段，但我们发现，适度的有规律的体育活动以及进行有刺激性的精神活动可以降低术后谵妄的发生率。”研究人员还发现，身体活动和认知活动似乎能相互独立地带来好处。这表明，运动受限的人仍然可以从精神活动中获益，而轻度认知障碍的人仍然可以从身体活动中获益。研究人员指出，需要更多的研究来了解运动和认知训练在减少术后谵妄中的作用。
来源：Medindia
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