摘要
美国国家卫生研究院资助的成像研究显示，血压和白质病变之间存在联系。
正如美国国立卫生研究院(NIH)的Mind Your Risks网站所描述的，几项研究表明，高血压患者更有可能累积白质病变，并在晚年经历认知障碍和痴呆。
这些观察结果在一项“黄金标准”随机临床试验中进行了测试，该试验被称为“降压记忆与认知”(SPRINT Memory and Cognition in Hypertension, MIND)，目的是检验控制血压水平是否能够预防或减缓脑白质病变的进展和衰老。研究结果于2019年8月13日发表在《美国医学会杂志》上。
NIA和NINDS支持一项名为SPRINT MIND的子研究，该研究使来自27个临床站点的科学家能够通过测量认知功能和获取SPRINT参与者的核磁共振成像(MRI)扫描来检查这些疗法对大脑的影响。研究人员比较了449名参与者在注册时和四年后的脑部扫描结果。在此期间，强化治疗组扫描白质病变总量平均增加0.92 cm3，低于标准治疗组扫描1.45 cm3。
SPRINT MIND的研究人员还报告说，接受强化治疗组的脑容量损失略高于接受标准治疗组。这种影响主要见于男性。然而，作者注意到这种损失通常非常小，临床意义不明确。
在未来，SPRINT MIND的研究人员计划研究如何控制血压可能会影响大脑关键区域白质损伤的积累，以及哪些因素可能使一些人对治疗更有反应。
这些研究是由美国国立卫生研究院的收缩压干预试验,共同资助的国家心脏,肺和血液研究所,国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所,国家老龄问题研究所和国家神经疾病和中风研究所(HHSN268200900040C、HHSN268200900046C HHSN268200900047C, HHSN268200900048C, HHSN268200900049C和跨部门协议- hl - 13 - 002 - 001),国家卫生研究院的资助项目如下:OD023495, TR000439, RR025755, RR024134, TR000003, RR025771, TR000093, tr025752, TR000073, TR001064, TR000050, TR000005, TR000017, TR000105, TR000445, TR000075, TR000002, tr00433, GM103337。退伍军人事务部提供了额外的资金。Azilsartan和氯萨利酮(与Azilsartan合用)由武田制药国际公司提供。
临床试验编号:NCT01206062
About the National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)和睡眠障碍。该研究所还管理有关妇女和心脏病、儿童健康体重等主题的全国健康教育运动。NHLBI新闻稿和其他材料可在https://www.nhlbi.nih.gov网站上获得。
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SPRINT研究小组的SPRINT思维调查员。强化与标准血压控制与脑白质病变的关系。DOI: 10.1001/JAMA .2019.10551
来源：Nih
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