摘要
至关重要的是，医生需要一种快速而准确的测试来诊断尿路感染(UTIs)。这将有助于减少抗生素的过量使用，并有助于控制抗生素耐药性。
至关重要的是，医生需要一种快速而准确的测试来诊断尿路感染(UTIs)。这将导致减少抗生素的过量使用，并有助于控制抗生素耐药性。
利兹大学的Mar Pujades Rodriguez博士认为，如果没有可靠的检测手段，医生可能会开出不必要的抗生素治疗处方，从而增加产生耐药性的风险。
目前用于筛查尿样是否感染的“床边”试纸测试不准确，实验室测试也很慢。英国国家医疗服务体系(NHS)的指导方针目前建议对儿童和成年男性等特定患者群体进行实验室检测。
UTI是一个相对常见的问题，但在某些情况下，当感染扩散导致肾脏感染或脓毒症时，可能会发生并发症。
利兹大学(University of Leeds)的一项新研究从390名全科医生的记录中，观察了英国2011年至2015年间近50万例UTIs患者。
在接受UTI治疗的病人中，只有不到五分之一的人做过尿检来诊断自己的问题。与英国国家医疗服务体系(NHS)的指导方针相反，测试的对象不是男性，也不是女性，也不是那些因为症状持续而再次接受治疗的人。因此，现有的UTIs实验室测试对抗生素的处方几乎没有影响。
研究还发现，五分之一的UTI患者不得不回到医生那里进行第二轮治疗，医生给他们开的抗生素和第一次开的是一样的，这并不推荐这种做法，可能会增加耐药性发展的机会。
因此，英国各地成千上万的人被反复开出处方，这些处方几乎没有治愈他们感染的机会，而且可能会增加抗生素耐药性发展的风险。今天发表在 这项研究是由英国国民健康服务改善计划资助的。利兹大学健康科学研究所的首席研究员玛尔·普加德斯·罗德里格斯博士说:“目前，当病人出现UTI症状时，医生的选择有限，他们迫切需要获得准确、快速的诊断测试。”UTIs是开抗生素最常见的原因之一，所以它对抗生素耐药性的潜在影响可能是非常显著的。
“此外，许多病人可能因为服用了医生开给他们的剩余抗生素，并用它们来治疗其他感染，或者没有完成疗程，而使情况变得更糟。”目前医生可以使用实验室测试来诊断UTI，但需要大约两到三天的时间来提供结果。该测试旨在确保患者确实患有UTI，并开出正确的抗生素来治疗UTI。然而，在目前的研究中，接受抗生素治疗的患者中只有17%接受了检测。
重复用药的危险
NICE的指导方针指出，如果抗生素不能成功治疗感染，且症状持续，患者不应再次使用相同的抗生素，以减少潜在的抗生素耐药性和治疗失败。
当人们因感染抗生素而接受治疗时，一些通常生活在体内的友好细菌会对抗生素产生耐药性。这些细菌可以将对其他细菌的耐药性传递给未来可能导致感染的细菌，使这些新的感染更难治疗。
在他们的研究中，研究人员观察了英国2011年至2015年治疗的近50万例UTIs病例。大多数患者都接受了抗生素治疗，其中17000例(4%)患者因为感染尚未痊愈而需要回到医生那里。
对于这些回访者，很大一部分人被开了与他们最初治疗时相同的抗生素，只有80%的人正确地使用了能够治疗他们感染的不同抗生素。令人担忧的是，在研究期间，男性患者因同样的UTI再次接受治疗的比例上升了约20%(从2011年的5.2%上升到2015年的6.2%)。
重新开抗生素处方的增加需要加以监测，因为这可能与抗生素耐药性的增加有关。研究人员还发现，最近服用抗生素的患者更有可能需要进一步治疗来解决UTI。
与去年未使用抗生素的患者相比，在过去3至6个月内使用抗生素的患者，再次使用抗生素治疗UTI的可能性要高出37%。
那些在过去一到三个月里开过抗生素的人需要二次治疗的可能性几乎是其他人的两倍。与去年未服用抗生素的患者相比，过去一个月服用抗生素的患者再次接受治疗的可能性增加了三倍以上。
据研究人员称，这些数据都表明抗生素耐药性是治疗失败的原因。
来源：Medindia
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