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美国疾病控制与预防中心说,纳洛酮的用量在增加,但还远远不够

摘要

‍ ‍  ‍  ‍  ‍  ‍如果按照美国疾病控制与预防中心(CDC)的建议,每位接受高剂量阿片类药物处方的患者都能得到纳洛酮,那么2018年将会再开出近900万张纳洛酮处方。

        高剂量阿片类药物处方的数量减少和纳洛酮处方从2017增加到2018,但是太少阿片类overdose-reversing分发药物,尤其是农村地区需要的地方最多,据周二发布的一项生命体征报告疾病控制和预防中心(CDC)。

        美国疾病控制与预防中心首席副主任、医学博士安妮·舒查特(Anne Schuchat)在一次媒体吹风会上说,这份报告有关于开阿片类药物和复制纳洛酮的“好消息和坏消息”。

        “我们在减少高剂量阿片类药物处方方面取得了进展,但仍然有太多。我们看到纳洛酮的处方数量显著增加,但是还有很大的改进空间。”

        美国疾病控制与预防中心主任、医学博士罗伯特·r·雷德菲尔德在一份声明中说:“从数据中可以明显看出,关于纳洛酮在减少过量使用死亡方面所起的重要作用,我们仍然非常需要教育。”

Naloxone Coprescribing Remains enough

        美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据显示,2017年美国70237例药物过量致死病例中,有47600例(67.8%)与阿片类药物有关。获得纳洛酮是公共卫生应对阿片类药物过量流行的一个关键组成部分。

        美国疾病控制与预防中心的研究人员在小杰里·盖伊博士的带领下,研究了美国国家和县级零售药店纳洛酮配药的趋势和特点。

        2017年至2018年,高剂量阿片类药物处方减少21%,从4860万张减少到3840万张;纳洛酮类药物处方增加106%,从270,710张增加到556,847张。

        然而,在2018年,每69张高剂量阿片类药物处方中只有一张纳洛酮处方。作者计算,如果按照美国疾病控制与预防中心的建议,每位接受高剂量阿片类药物处方的患者都能得到纳洛酮,那么2018年将会有近900万份纳洛酮处方被开出。

        数据还显示了纳洛酮配药的显著区域差异,包括各县25倍的差异。尽管法律允许全美50个州和哥伦比亚特区的药店都可以销售纳洛酮,但农村地区和中西部地区的发病率最低。

        纳洛酮的处方也有很大的差异,就处方的专业而言。比例最低的是初级保健提供者(每100个高剂量阿片类药物处方中有1.5个纳洛酮处方)、疼痛内科医生(1.3)、医生助理(1.3)和护士从业人员(2.3)。

        精神科医生开出的纳洛酮处方比例最高,为每100张高剂量阿片类药物处方的12.9张,其次是成瘾药物专家(12.2张)和儿科医生(10.4张)。

        雷德菲尔德说:“现在是时候确保所有服用高剂量阿片类药物的人也能接受纳洛酮治疗,作为一种潜在的挽救生命的干预措施。在我们积极应对我们这个时代的公共卫生危机之际,疾病控制和预防中心将继续向医疗服务提供者强调,让这种过量逆转药物能够造福于患者。”

        Morb Mortal Wkly代表于2019年8月6日在网上公布了这一消息。全文

        来源:Medscape

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