摘要
患有严重精神疾病的人在出院后2至5年内更有可能死于自然原因,而非非自然原因。
一项新的研究显示,在精神疾病出院后的短期内,自杀可能是最大的单一死因,但中长期来看,血管疾病是这类患者死亡的“主要”原因。
他说:“虽然精神病学家非常担心自杀的后果,但是有必要解决吸烟和血压等血管风险因素,以及药物治疗引起的代谢副作用,包括胆固醇升高、肥胖和糖尿病,这些都是非常重要的,甚至更为重要。”
这项研究发表在7月20日的《斯堪的纳维亚精神病学学报》上。
早逝
为了量化住院患者精神护理后的死亡原因,研究人员将50多年来发表的71项研究与近1500万人次年982,558名患者的数据结合起来。
在不同随访期的研究中,合并自然死亡率为每10万人年1128人,超过了合并自然死亡率为每10万人年479人。
在2年的累积自然死亡率和非自然死亡率没有显著差异,但自然死亡明显超过非自然死亡。
在报告男性和女性死亡率不同的研究中,男性的非自然死亡率、自杀死亡率、意外死亡率和胃肠道死亡率高于女性,但自然死亡率低于女性。
总的来说,研究人员注意到,这些发现与其他研究结果一致,这些研究发现,身体健康状况是导致严重精神疾病患者过早死亡的主要原因。
干预机会
“我们的研究结果表明,在预防自杀之外,可能还有降低精神疾病死亡率的机会,特别是在降低心血管代谢危险因素和治疗血管疾病方面,”Large及其同事写道。
他们补充说,虽然急性精神病入院的重点“必然是心理健康和安全”,但精神病入院为“进行一般医学评估和心血管风险评估提供了机会,从而有可能采取挽救生命的健康预防措施”。
“众所周知,精神病住院治疗后的自杀率远远高于普通人群。众所周知,患有严重精神疾病(往往需要住院治疗)的人比普通人群有更高的合并症医疗疾病和死亡率,”Roane说。
“这篇文章指出了管理精神病人的医疗状况的重要性,就像管理潜在的精神状况一样。”他指出。罗恩说:“由于血管疾病是导致死亡的主要原因,长期以来,对代谢综合征(高血压、高血糖、胆固醇和甘油三酯、肥胖)的关注是至关重要的,特别是因为一些精神药物,如抗精神病药物,会导致代谢综合征。”
他还指出,专门为老年人口提供护理的住院病人精神病学设施的研究被排除在研究之外,“降低了自然死亡率高与老年有关的可能性。”
这项研究没有得到资助。Large和Roane已宣布没有任何相关的财务关系。
Acta Psychiatr Scand。2019年7月20日在网上发布。摘要
来源:Medscape
此文系悬壶济世网原创整理,没有授权,请勿转载!