摘要
宾夕法尼亚州立大学的研究人员表示,临床医生进行的一项测量有助于预测一个人是否有膝盖骨不稳的风险。研究人员发现,测量胫骨结节(TT)之间的距离——一个骨块上的肿块……
宾夕法尼亚州立大学的研究人员表示,临床医生进行的一项测量有助于预测一个人是否有膝盖骨不稳的风险。

研究人员发现,测量胫骨结节之间的距离(TT)——在胫骨骨隆起,通常被称为shin,膝盖骨下面,滑车沟(TG),联合的膝盖骨,使用磁共振成像(MRI)是一个可靠、精确和准确诊断的问题膝盖骨移动的关节。
运动学、骨科和康复学临床副教授约翰·维罗说,理想情况下,一个人的膝盖骨应该与腿的中线对齐——既不偏左也不偏右。更大的热重-热重距离可能表明膝盖骨偏离中心,因此更有可能滑出关节。
Vairo说,这项最近发表在《临床骨科和相关研究》杂志上的研究可能会帮助临床医生改进他们在实践中如何使用这种测量方法。
瓦罗说:“我们发现,一旦这个测量值达到13毫米,这个人可能更容易出现膝盖骨脱位的问题。”“话虽如此,如果一名外科医生正在考虑采用手术等更激进的治疗方式来缩短手术距离,这也不是唯一需要考虑的因素,因为手术需要很长的恢复时间。”
研究人员称,膝盖骨稳定性问题很常见,尤其是在女性或从事体育运动的人群中。他们说,这可能不会对不运动的人造成问题,但对运动员来说,可能需要更积极的治疗,比如手术。
Vairo说,虽然临床医生以前一直使用TT-TG距离来预测膝盖骨不稳定性,但最佳实践尚不清楚。他说,计算机断层扫描(CT)在过去是最常用的,但一些研究表明,根据CT或MRI扫描的不同,对TT-TG距离的测量是不同的。
Vairo说:“我们的研究的一个新奇之处在于,我们想要在一种更真实的环境中测试使用MRI测量的可靠性,这种环境更适合于当前日常临床环境。”“这通常包括一次进行的测量,通常由可能正在考虑手术的外科医生进行。”
研究人员使用了131名患者的医疗记录,其中48名患者确诊为膝盖骨脱位,83名对照组患者为半月板撕裂。三名经验丰富的临床医生在不知道诊断结果的情况下,使用患者的MRI扫描来测量TT-TG距离。
在分析了数据后,研究人员发现,无论经验如何,这三位临床医生都能够可靠而精确地测量TT-TG距离。他们还发现,在膝盖骨不稳定的患者中,TT-TG的距离往往更大。
Vairo说:“我们还想更进一步,找到一个准确的距离,这可能是判断病情可能性的一个很好的指标。”“其他研究使用基本的描述性统计来表明不同的距离可能是不稳定的潜在阈值,但这种方法限制了测量的应用。我们想要确定一个具体的数字,以便临床医生阅读这篇论文时能够获得实用的信息,以便在病人护理中明智地使用。”
Vairo说:“在真正患有这种疾病的个体中,13毫米的TT-TG距离被发现的频率是那些没有这种疾病的个体的两倍。”“与此同时,也有患有这种疾病的人,他们的测量值小于13毫米,这充分说明了了解与不同成像技术相关的细节以及了解导致不稳定的其他因素的重要性。”我们的论文提出,以一种标准化的方式使用特定的MRI扫描,可能有助于产生更准确的测量读数。”
Vairo说,在未来,他和其他研究人员将继续探索导致膝盖骨不稳定的因素,包括结合t - tg距离和膝盖骨关节深度和形状的数据,以更好地预测病情。
来源:Medindia
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