摘要
一项新的研究表明,一个混乱的家庭可能是城市少数民族儿童哮喘恶化的一个危险因素。研究结果发表在《儿科学》杂志上。
一项新的研究表明,一个混乱的家庭可能是城市少数民族儿童哮喘恶化的一个危险因素。研究结果发表在《Pediatrics》杂志上。

“更高水平的混乱,缺乏组织或一组例程,除此之外,似乎是一个通路连接父母的抑郁和坏孩子哮喘控制,”莎莉温斯坦说,临床精神病学副教授在芝加哥伊利诺伊大学医学院和第一作者在纸上。
城市少数民族青年哮喘患病率较高,与一般人群相比,更有可能出现不良结局,甚至死于哮喘。虽然有很多关于药物和预防的研究,但研究人员才刚刚开始了解社会心理因素是如何影响哮喘的,以及它们可能如何造成差异。
几项研究发现,患有抑郁症和焦虑症的儿童患哮喘的情况更糟,包括更严重的哮喘和更多地使用救援药物。一些研究表明,父母的抑郁与孩子哮喘的恶化有关,而另一些研究则表明,家庭冲突与哮喘严重程度的升高有关。
温斯坦和他的同事们想要研究父母、孩子和家庭功能之间的相互作用,以及城市少数族裔青少年哮喘控制与控制之间的相互作用。不受控制的哮喘是指儿童有过度的哮喘症状和抢救药物的使用。无法控制的哮喘的后果可能很严重。
研究人员研究了父母抑郁与创伤后应激障碍(PTSD)症状之间的关系;儿童抑郁症和创伤后应激障碍症状;在223名5到16岁的儿童和他们的父母中,有一名儿童的哮喘得到了控制。参与者被纳入一项纵向研究,研究旨在帮助改善哮喘控制的教育干预措施,该研究被称为Erie试验中的哮喘行动(asthma Action at Erie Trial)。
温斯坦和同事们在父母和孩子开始研究干预之前,通过面对面的访谈收集了关于抑郁、创伤后应激障碍和家庭混乱的数据。哮喘控制是通过哮喘控制测试来测量的,这是一项评估儿童哮喘严重程度和症状的标准化调查。家长们还被问及在过去两周内,由于哮喘症状,孩子的活动受到限制的天数,以及孩子服用哮喘药物的情况。
研究人员发现,父母和儿童的抑郁症状(而非创伤后应激障碍症状)与儿童哮喘控制较差有关。即使研究人员控制了父母和孩子的抑郁,家庭混乱程度越高,孩子哮喘的控制也越差。
研究人员用一份15个项目的问卷对“家庭混乱”进行了评估,问卷要求受访者对诸如“无论我们多么努力,我们似乎总是会迟到;“我们通常能在需要的时候找到东西;”“我们似乎总是很匆忙;”和“我们的家是一个放松的好地方。”
研究人员发现,家庭混乱在一定程度上解释了父母抑郁如何影响孩子哮喘控制。
“当父母沮丧,很难维持家庭日常平稳运行,这也是难以管理的日常要求照顾孩子的哮喘,这可能需要多个药物和避免诱因,”温斯坦说,他是伊利诺伊大学中心副主任也在抑郁和弹性。“我们发现,在家庭更混乱的家庭中,儿童哮喘的控制往往更差。”
“我们的研究结果强调了家庭混乱在这些家庭中儿童哮喘预后恶化中所扮演的角色,”UIC医学院儿科副教授、该研究的首席研究员莫利·马丁博士(Molly Martin)说。“儿科医生和哮喘专家应该考虑和解决父母和孩子的抑郁,并提供支持,优化家庭常规,作为一种帮助改善儿童哮喘控制的方式。”
来源:Medindia
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