摘要
*-加拿大最近的分析表明，与健康相关的生活质量并没有被收集用于研究新的癌症药物，也没有被用于评估这些药物在报销时的成本和效益的平衡。该研究结果发表在《癌症》杂志上。
加拿大最近的分析表明，与健康相关的生活质量并没有被收集用于研究新的癌症药物，也没有被用于评估这些药物在报销时的成本和效益的平衡。研究结果发表在《CANCER》杂志上，该杂志是美国癌症协会的同行评审期刊。
药物的有效性和费用在决定其价值和费用能否得到偿还方面都很重要。这通常是根据每个质量调整生命年(QALY)的成本来考虑的。一个QALY等于健康状况良好的一年。
在加拿大，报销建议来自加拿大卫生药品和技术署，特别是来自其pCODR小组。虽然加拿大没有明确规定每增加一个QALY的费用的上限，但经常使用一个共同标准，即每增加一个QALY 5万加元。换句话说，每QALY成本低于50,000加元的一项新技术可能得到偿还。
临床试验最初的设计目的并不是为了解决报销问题，但目前正将试验结果用于这一目的。此外，传统上，试验并没有报告对患者有意义的数据。
为了确定最近的癌症药物试验是否收集了这样的信息，加拿大癌症控制应用研究中心的Adam Raymakers博士和他的同事们审查了药物制造商在2015年至2018年间提交给pCODR的文件。
他们研究了与健康相关的生活质量信息是否与癌症药物试验同时收集，并在提交给pCODR的报销建议分析中用于计算QALYs。
在pCODR评估的43份意见书中，大多数意见书中QALYs的收益都很小，在近三分之二(65%)的案例中，提交人对该药物成本效益的最佳估计超过了每QALY 10万美元。超过一半(56%)的提交材料没有包含与健康相关的生活质量的原始数据，大多数都依赖于以前研究的证据。
“值得注意的是，当制药公司/制造商谈论新药和昂贵药物的改进时，它们可能并不是真正有意义的改进，也可能不是病人重视的改进。患者和公众应该明白，通常情况下，这些药物可能不会带来什么实质性的好处，甚至没有任何意义，而且代价高昂。”
他说:“如果药品价格继续上涨，保险公司或公共资助系统必须偿还这些药品的费用，这些药品必须提供与其成本相对的好处。利益不应该是一个抽象的衡量标准，而应该是病人所重视的。”
来源：Medindia
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