摘要
一项新的研究表明,先进的放射治疗技术可以在一到两周内安全地为前列腺癌患者提供治疗。研究结果发表在《柳叶刀肿瘤学》杂志上。
一项新的研究表明,先进的放射治疗技术可以在一到两周内安全地为前列腺癌患者提供治疗。研究结果发表在《柳叶刀肿瘤学》杂志上

这大大低于目前的护理标准,目前的护理标准为一至两个月,这是第一次在三期试验中对如此短的治疗时间框架进行调查。
在PACE-B试验中,英国皇家马斯登NHS基金会信托基金和伦敦癌症研究所的研究人员使用超低分割立体定向体放射治疗(SBRT),在一到两周内向患者提供5个更高剂量的辐射。研究人员在治疗后三个月发现;与接受常规治疗的患者相比,在较长时间内接受更多中等剂量的治疗,副作用并不会更严重。
他们仍在等待关于长期副作用和总体疗效的数据;在英国,这种治疗技术目前只在试验环境中可用。
SBRT允许临床医生将肿瘤定位到亚毫米精度。更高的准确性降低了损害周围健康组织的机会,这可能导致泌尿和直肠副作用,如更频繁或更紧急的排尿和腹泻。
在PACE-B研究中,研究人员想知道他们是否可以安全地增加这种靶向辐射的剂量,从而减少所需的治疗数量,或者这是否会带来更严重的毒性风险。在治疗患者时,临床医生必须考虑在较短的时间内增加剂量是否是最佳选择;潜在的副作用是做出这个决定的一个关键因素。
将847例前列腺癌患者随机分为两组。432名患者被分配到目前接受中度低分割放射治疗(CFMHRT)的护理标准中,7 /8周内接受39次放射治疗,或4周内接受20次放射治疗。415名患者被分配超低分割SBRT,在一到两周内接受5剂治疗。两组患者中,90%的人患有中度风险前列腺癌;这是为了治疗,没有进一步的治疗计划。
对照组的患者每隔一周接受一次评估,SBRT组的患者在最后一次给药后、治疗结束后的第2周、第4周、第8周和第12周接受评估。研究人员结合了临床医生的评估和患者填写的问卷。他们发现,在治疗后的三个月里,两组患者的副作用水平相似。他们还发现,两组患者的副作用总体上比之前公布的要少。
首席研究员尼古拉斯·范博士顾问临床肿瘤学家在皇家马斯登NHS信托基金会,和读者癌症研究所的研究,伦敦,说:“皇家马斯登和只有我们专注于发展中更聪明、更好、更仁慈在英国和在国际上治疗病人。SBRT等放射治疗技术的发展意味着我们可以更有效地瞄准肿瘤。
“令人欣慰的是,与目前的护理标准相比,SBRT在短期内不会显著影响患者的生活质量。使用SBRT来提供这种治疗意味着患者可以省去多次去医院的时间,让他们更快地回到自己的生活中。”
皇家马斯登医院的医学主任van As博士补充说:“这些结果很有希望,并且首次在一个大的患者群体中表明,在短期内给予5大剂量的SBRT是安全的。”需要指出的是,我们还需要几年时间才能知道治疗的长期副作用和结果,而且这种治疗技术目前还只在英国的试验环境中可用。
研究作者道格拉斯·布兰德博士是伦敦癌症研究所和皇家马斯登NHS基金会的临床肿瘤学研究员,他说:
“我们临床试验的新结果表明,与目前的治疗标准相比,更短疗程的高剂量放疗不会增加短期副作用。
“如果长期副作用和疗效的数据也是积极的,我们预计我们的试验可能会改变实践。这将使我们能够在更短的时间内提供治疗——这意味着男性将从放射治疗中获得同样的好处,而住院的时间将更少。”
布兰德博士在今日(9月17日星期二)举行的美国放射肿瘤学学会年会上介绍了PACE-B的患者结果。
阿尔弗雷德,84岁,2013年在皇家马斯登NHS基金会被诊断出患有前列腺癌。他能够进入PACE B试验进行治疗,并被随机分组接受SBRT治疗。
阿尔弗雷德说:“在过去两周内,我只需要去皇家马斯登五次,就可以用射波刀进行放射治疗。总的来说,我感到非常舒适——这不是我通常会联想到癌症治疗的东西——这是一件轻而易举的事。之后我没有出现很多症状,能够回到我的生活中。从那以后的六年里,我再也没有接受过任何进一步的治疗。皇家马斯登号太棒了——我真的不能要求更多了。”
来源:Medindia
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