摘要
一项新的研究表明,高风险的男性可能会从乳房x光检查中受益。
一项新的研究显示,患乳腺癌风险较高的男性可能会受益于乳房x光检查。

这项发表在《放射学在线》(Radiology online)杂志上的研究涉及1869名年龄在18岁至96岁之间的男性,他们在2005年至2017年间在纽约大学朗格尼分校(NYU Langone)接受了乳房x光检查。一些人寻求检测(诊断性乳房x光检查),因为他们感到乳房有肿块,而其他人没有症状,希望接受筛查,因为他们的家人最近被诊断出患有乳腺癌。
经乳腺组织活检证实,共有41例男性乳腺癌患者。在接受筛查的271名男性中,有5人患有这种疾病。所有的乳腺癌患者都做了手术(乳房切除)来切除肿瘤。
纽约大学医学院(NYU School of Medicine)及其珀尔马特癌症中心(Perlmutter Cancer Center)的研究人员对接受过乳房x光检查的男性的医疗记录进行了他们所说的美国规模最大的审查。
在这些男性中,每1000次检查中就有18次患有乳腺癌。相比之下,女性的检出率大约是千分之五。研究人员将这一结果部分归因于男性乳房组织较少。更多的组织可以掩盖小肿瘤的检测。“我们的研究结果显示,乳房x线照相术在筛查男性乳腺癌高危人群以及在乳腺癌扩散到身体其他部位之前就发现这种疾病的潜力,”该研究的首席研究员、珀尔马特诊断放射学家、医学博士高一鸣说。
纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)放射科助理教授高说,目前的国家癌症护理指南只建议,对于35岁及以上携带BRCA突变的男性,在每年的体检中检查乳腺癌,而不是使用更敏感的成像测试,比如乳房x光检查。
该研究的其他主要发现之一是,已经患过乳腺癌的男性再次患乳腺癌的可能性是没有乳腺癌病史的男性的84倍。有乳腺癌直系亲属的男性,如姐妹或母亲,而不是表亲,患乳腺癌的可能性要高出三倍。
这项研究的高级研究员、珀尔马特放射学家、医学博士萨曼莎·海勒(Samantha Heller)是纽约大学朗格尼健康中心(NYU Langone Health)的放射学副教授。“总的来说,男性需要更多地意识到自己患乳腺癌的风险因素,他们也可能会患上乳腺癌。”
大多数参与分析的男性因为担心乳房肿块而寻求检测。海勒警告说,缺乏有针对性的筛选高危人群和趋势等感觉一块之前寻求保健可以解释为什么男性比女性死于乳腺癌的风险更高,尽管这种疾病是女性中更为常见。
其他男人与患乳腺癌的风险包括德系血统的人,一个民族广为人知某些癌症的高发病率(13倍更有可能患乳腺癌的人比non-Ashkenazi男性)和那些基因突变,如BRCA1或BRCA2,长与乳腺癌的风险增加(高达7倍比男性更有可能没有遗传风险)。
海勒和高说,在他们建议修改临床指南之前,还需要进行更多的研究,以确定高危男性应在多大年龄以及多久进行一次乳房x光检查。
“随着越来越多的女性和男性寻求乳腺癌遗传咨询,需要建议男性和女性对他们的实际风险和指导关于最佳筛查实践以确保如果他们被疾病,及早发现和治疗,”高说。
研究小组计划扩大分析范围,纳入其他癌症中心的数据,并更好地确定家庭成员之间的风险关系。
来源:Medindia
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