摘要
英国癌症研究中心资助的研究人员称，研究发现，携带有BRCA2基因缺陷的男性患前列腺癌的风险更高，他们可以通过PSA(前列腺特异性抗原)检测来帮助更早发现前列腺癌。
英国癌症研究中心资助的研究人员称，发现BRCA2基因有缺陷的男性患前列腺癌的风险更高，可以通过PSA(前列腺特异性抗原)检测来帮助更早地发现这种疾病。
以往的研究表明，PSA在普通人群中不适合筛查前列腺癌，目前仍是如此。PSA检测有局限性-包括假阳性、假阴性和过度诊断***。
在今天(星期二)发表在《欧洲泌尿学》杂志上的研究中，伦敦癌症研究所的研究人员观察了大约1400名男性，并将那些不携带BRCA2基因缺陷的男性与携带BRCA2基因缺陷的男性进行了比较。
男性每年都会接受PSA检测，根据检测结果，他们要么接受活组织检查以确认自己的疾病，并在需要时接受治疗，要么被要求次年再来。研究人员发现，携带BRCA2基因缺陷的男性被诊断为前列腺癌的几率几乎是非携带者的两倍。
他们还发现，携带者在更年轻的时候就被诊断出患有癌症，平均年龄为61岁，而非携带者为64岁。
重要的是，患有BRCA2基因缺陷的男性被诊断出更严重的肿瘤——77%的男性患有临床意义重大的疾病，而非携带者的比例为40%。
该研究未能观察PSA检测是否减少了死于前列腺癌的男性人数，而这是证明筛查在任何群体中的价值所必需的。
有许多不同的因素可以提高PSA水平，包括前列腺肥大、某些药物、尿道感染或近期射精。
如果得到假阳性结果，就会导致不必要的担忧和不必要的活检。这项研究提供了更多的证据，表明BRCA2故障增加了男性患前列腺癌的风险，并表明需要更好的测试来诊断他们。
BRCA1和brca2基因与乳腺癌和卵巢癌的风险增加有关。但我们不太清楚的是，BRCA2基因缺陷也会增加患前列腺癌的风险，尽管我们不知道确切增加了多少。
据估计，大约每300名男性中就有1人携带这种基因缺陷，但其中只有一部分人会患上前列腺癌
研究负责人、伦敦癌症研究所(Institute of Cancer Research, London)肿瘤遗传学教授、皇家马斯登NHS基金会(Royal Marsden NHS Foundation Trust)临床肿瘤学顾问罗莎琳德•伊尔斯(Rosalind Eeles)教授表示:“对于接受基因检测的女性来说，如果她们有BRCA缺陷，她们有多种选择，包括预防性手术和加强筛查。”但是，如果男性决定查明自己是否是携带者，就没有预防途径。这就是为什么我们的研究如此重要。
“由于有乳腺癌家族史，男性可能会接受BRCA基因缺陷的检测，因为他们可以将该基因遗传给孩子，如果他们有女儿，这一点尤为重要。”我们的研究让这群男性对自己的健康有了更多的了解。
“基于我们的研究结果，我们建议为那些在BRCA2定期PSA检测中有缺陷的男性提供帮助，这样他们就可以更早地得到诊断和治疗。”
英国癌症研究中心首席临床医生查尔斯·斯旺顿教授说:“了解更多患前列腺癌风险较高的人是一项非常重要的研究领域。
“以前的研究表明，PSA在普通人群中不适合筛查前列腺癌。但在我们提出任何建议之前，我们仍然需要了解PSA检测是否会降低任何高危人群的死亡率。
“所有的医生都希望他们的病人得到最好的治疗，不想留下任何蛛丝不动，所以有些医生可能会解释PSA检测的潜在风险，尽管不知道它能减少死亡，但仍然建议高危人群进行PSA检测。”担心前列腺癌风险或有家族病史的男性应该与医生讨论。”
来源：Medindia
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