尽管甲状腺癌被认为是一种所谓的“良性”癌症，但癌症相关的担忧仍然在甲状腺癌幸存者中普遍存在，甚至在确诊后2至4年也是如此。

        研究人员还发现，最容易焦虑的人群是女性、较年轻的患者、受教育程度较低的人群，以及来自少数族裔的人。

        这项研究最近发表在甲状腺网上。

        海马特说:“我们发现，诊断和治疗都与一些担忧有关，即使是在诊断后2到4年。”

        在这项研究中，41.0%的参与者表示担心死亡，43.5%的人担心治疗的危害，54.7%的人担心生活质量受损。此外，58.0%的人认为其他家庭成员可能有患病风险，63.2%的人担心复发。

断开，因为甲状腺癌被淡化，但患者真正关心的是

        华盛顿特区MedStar乔治敦大学医院的甲状腺专家Jacqueline Jonklaas博士强调了研究这一问题的重要性。

        她指出:“大多数甲状腺癌患者的患病风险较低，而且最终癌症复发率极低，而且几乎没有死于甲状腺癌的风险，因此他们的表现非常好。”

        但她补充说，如果这些病人从医学的角度来看做得非常好，但同时由于担心复发或死亡以及/或担心治疗的毒副作用而降低了生活质量，这显然是脱节的。

        她敦促说:“要恢复平衡，使病人(和医生)的担忧不会与复发或死亡的风险不成比例，就需要对医生和病人都进行教育。”

        海马特还观察到，与其他癌症类型相比，媒体报道和研究较少，与甲状腺癌相关的问题往往被最小化。

        她指出:“对很多患者来说，甲状腺癌的诊断非常麻烦。”“我们想研究甲状腺癌，因为它经常被认为是‘被遗忘的’癌症，患者被告知他们患的是‘良性’癌症。这种诊断的后果有时很容易被忽视。”

        加里·布鲁姆是甲状腺乳头状癌的24岁幸存者，现在是甲状腺癌幸存者协会的执行董事。

以非裔美国人和西班牙裔为特征的种族多样性数据

        这项新研究探讨了2215名无病患者在确诊并成功治疗甲状腺癌两到四年后的癌症相关担忧。

        患者来自乔治亚州和洛杉矶县的监测、流行病学和最终结果(SEER)项目登记处。海马特说:“这两个研究地点提供了一个多样化的群体，乔治亚州提供了丰富的非洲裔美国人来源，而洛杉矶提供了丰富的西班牙裔美国人来源。”

        数据可用于肿瘤特征、初始治疗和患者报告的担忧结果。Haymart和他的同事研究了多种担忧，包括最初的诊断和最近两个月的情况。

        具体关注的患者报告(例如，生活质量与甲状腺癌诊断前不一样)使用李克特五点量表进行测量，并提供以下担忧选项:根本不担心、一点、一点、相当多、非常多。

        海马特解释说，与治疗相关的典型担忧“可能是手术的影响，例如，可能会有语音问题、低钙、放射性碘的危害、口干眼干、蛀牙增多，以及罕见的继发性恶性肿瘤风险。”

        关于担心对他们的生活所带来的影响,受访者被要求评价多久他们的甲状腺癌很难开展日常活动在家庭和工作,让他们感觉远离家人和朋友,让他们感到沮丧,在诊断和在过去的一个月。

医生需要对特定的患者群体进行再次确认

        有证据表明，不同种族的担忧有所不同。特别是，对死亡的担忧在西班牙裔和亚裔人群中更为普遍，西班牙裔和亚裔人口的优势比(or)分别为1.41和1.57。

        受教育程度较低的患者也表现出更大程度的担忧。

        与大学本科及以上学历的患者相比，高中及以下学历的患者的焦虑指数为or，为1.78。

        年龄较大的患者和男性更不容易焦虑——65岁或以上的患者的焦虑指数为or，为0.28，而44岁或以下的患者的焦虑指数为or。

        海马特指出:“我们需要进一步调查为什么这些少数族裔感到更大的担忧。”

        “这与医患沟通、文化差异甚至语言障碍有关吗?”医生们应该意识到这一担忧，并以适当的方式加以解决，尤其是在弱势群体——女性、年轻患者、受教育程度较低的人群和少数族裔——的情况下。”,

        Jonklaas对此表示同意，并表示需要更多的教育，以便患者在治疗前认识到这些风险:“在开始甲状腺癌治疗的每一步之前，需要患者和医生共同做出决定。”

        她还强调说:“这种教育需要包括生育和生育等问题，这些问题对年轻女性的影响是不成比例的。”

        她还强调，“教育和决策工具需要让那些受教育年限较短的人能够理解和使用”，“少数民族的人”，尤其是那些英语说得不好的人，能够理解和使用”。,

9月是甲状腺癌宣传月:一个共同的问题…

        “与其他甲状腺癌患者和幸存者在网络和面对面的支持小组中交谈，是一个巨大的帮助——分享我们正在经历的事情，并产生共鸣。我还发现写作对我帮助很大，”她说。

        “写我的感受，我的旅程，以及我如何认为医疗体系可以得到改善，让未来的病人得到最好的治疗，是我所热衷的事情。作为一名幸存者，如果说我的旅程中还有一线希望的话，那就是找到那种激情。”

        甲状腺癌幸存者协会通过其网站、面对面和在线支持小组、专家视频、免费手册、低碘食谱、时事通讯和11种语言的材料对患者和家属进行教育和支持。它还赞助将于2019年10月18日至20日在科罗拉多州丹佛市举行的研讨会、研讨会和一年一度的国际甲状腺癌幸存者大会。

        Haymart和Jonklass没有报告任何相关的财务关系。

        甲状腺。2019年8月19日在网上发布。摘要

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        来源：Medscape

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