摘要
医学新闻, 美国癌症协会发表在《痛风》杂志上的一项新研究发现，在跨越三大洲的九个高收入国家的年轻人中，结直肠癌(CRC)的发病率正在上升。
医学新闻, 发表在《痛风》(Gout)杂志上的美国癌症协会(American cancer Society)最新研究发现，在跨越三大洲的九个高收入国家中，年轻人结直肠癌(CRC)的发病率正在上升。
结直肠癌是全球第三大最常见的癌症，2018年估计有180万新病例。总的来说，在低收入和中等收入国家，CRC发病率正在上升，但在高收入国家，特别是那些实施筛查的国家，CRC发病率开始稳定或下降。然而，对癌症登记数据的研究表明，美国和加拿大总体趋势良好，掩盖了年轻发病的CRC增加。
更多地了解当代的早发性CRC模式在全球范围内,研究人员领导的丽贝卡·西格尔,英里,长期以人群为基础的数据分析CRC发生在50岁以下的成年人和50以上的覆盖六大洲43个国家使用高质量的癌症发病率以人群为基础的癌症登记处的数据。
在有足够数量病例分析趋势的36个国家中，过去10年中，14个国家50岁以下成年人的结直肠癌发病率保持稳定，3个国家(意大利、奥地利和立陶宛)的发病率下降，19个国家的发病率上升。在这19例中，有9例早发性结直肠癌的上升与50岁及50岁以上的趋势形成了对比，这些趋势要么是下降的(澳大利亚、新西兰、加拿大、德国和美国)，要么是稳定的(丹麦、斯洛文尼亚、瑞典和英国)。在这些拥有长期数据的国家中，只有一个例外，早发性结直肠癌的上升始于上世纪90年代中期。
此外，在三个国家(塞浦路斯、荷兰和挪威)，年轻人和老年人的发病率都在上升，年轻人的增长率是老年人的两倍，而且也始于上世纪90年代中期。在韩国，早发性结直肠癌发病率增长最快，每年增长4.2%，在所有被分析的国家中，这一比例已经是最高的。
在许多国家，老年人发病率下降的部分原因是CRC筛查，它通常出现在过去20年，开始于50至60岁之间。然而，奥地利和意大利是仅有的三个CRC发病率正在下降的国家中的两个，自1980年代初以来，它们分别对40岁和45岁的成年人进行了筛查。在奥地利和意大利，50岁以下儿童癌症发病率的下降仅限于40-49岁。
西格尔女士说:“这些模式可能预示着早期暴露在有利于大肠癌变的环境中的变化，并强调迫切需要研究探索年轻发病的CRC的潜在独特病因。”“尽管与老年人相比，50岁以下成年人患CRC的绝对风险较低，但年轻年龄组的疾病趋势是近期风险因素暴露变化的一个关键指标，往往预示着未来的癌症负担。”
作者指出，虽然进一步的研究阐明了增加的潜在原因，但临床医生有机会通过积极记录家族癌症病史，帮助减轻CRC的过早发病率和死亡率;及时随访症状，不论患者年龄，并在适当时进行筛查。
来源：Medindia
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