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医学研究发现家庭对晚期肾病患者临终关怀的看法

摘要

‍ ‍  ‍  ‍  ‍  ‍一项新的研究发现,当患者接受姑息治疗和临终关怀时,失去亲人的家庭成员对临终关怀的满意度更高。这些发现将在即将出版的《科学》杂志上发表。

        一项新的研究发现,当患者接受姑息治疗和临终关怀时,失去亲人的家庭成员对临终关怀的满意度更高。

Family Perceptions of End-of-life Care for Patients With Advanced Kidney Disease, Says Study

        这一研究结果发表在即将出版的CJASN杂志上,它引起了人们的关注,即这些患者在生命即将结束时所接受的以延长生命为目的的强化护理模式,而不是以舒适为目的的护理模式,可能反映了低质量的护理。

        以前的研究表明,尽管CKD晚期患者的预期寿命有限,症状负担较高,但他们往往在生命末期接受相对积极的护理,以延长生命。最后检查如何护理模式的生活晚期CKD患者与家人的对自身保健,克莱尔·理查兹博士RN(退伍军人事务部和华盛顿大学公共卫生学院的)和她的同事们从调查分析信息管理5435遇难者的家庭成员先进的CKD患者死于退伍军人事务部的设施在2009年和2015年之间。

        分析显示,54%的病人在医院待了2个或更多的星期在生命的最后90天,34%收到了密集的过程在过去的30天内,47%的人承认在重症监护室在过去的30天内,36%的人接受临终关怀服务的时候死亡,和38%接受姑息治疗咨询在过去的90天。大多数患者(55%)未接受透析治疗,12%接受急性透析,34%接受维持性透析。接受急性或维持性透析治疗的患者比未接受透析治疗的患者有更密集的临终护理模式。

        在调整患者和设施特征后,接受更密集的临终关怀模式和接受维持透析(但不是急性透析)与较低的整体家庭护理评分相关,而接受姑息治疗和临终关怀服务与较高的评分相关。

        “总体而言,病人更激进的临终关怀关注生命延长,包括花更多的时间在医院和接受过程,如心肺复苏和机械通风,不利于家庭临终关怀的评级而接受姑息治疗,尤其是临终关怀服务,有更多的有利评级,”理查兹博士说。“虽然接受维持性透析治疗的患者的家庭护理评分不如未接受透析治疗的患者,但这似乎可以解释为,他们的护理模式更积极,对姑息治疗和临终关怀服务的使用更有限。”

        来源:Medindia

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