摘要
由宾夕法尼亚大学医学和巴黎移植组织领导的一项新医学研究显示,法国的移植中心更有可能从老年捐赠者那里移植肾脏。这项研究的结果发表在今天的《美国医学会内科杂志》上。
由宾夕法尼亚大学医学和巴黎移植组织领导的一项新医学研究显示,法国的移植中心更有可能从老年捐赠者那里移植肾脏。这项研究的结果发表在今天的《美国医学会内科杂志》上。

“这些发现强调了引人注目的器官接受两国之间的差距,建议的90000人等待肾移植肾移植肾移植肾移植可以从更积极的方法,获得重大利益”研究的共同作者彼得·里斯说,医学博士,副教授MSCE佩雷尔曼医学院医学和流行病学的宾夕法尼亚大学。“我们的研究提供了新的证据,证明老年捐赠者的器官是一种宝贵的、未被充分利用的资源——尤其是对那些在等待名单上的人来说,否则他们可能根本不会接受移植。”
缺乏可用于肾移植的器官是一个主要的全球健康问题。在美国,估计有3700万成年人患有慢性肾病,超过72万人患有终末期肾病,这意味着他们的肾脏已经衰竭,他们需要进行移植或透析才能存活。今年7月,特朗普政府签署了一项行政命令,旨在改善肾脏护理,增加移植手术的数量。这一命令在一定程度上是由宾夕法尼亚大学医学院(Penn Medicine)的专家发表的研究决定的。近年来,包括使用感染丙型肝炎的器官在内的创新解决方案帮助增加了可移植肾脏的供应。然而,每年有5000名美国人死于等待肾脏移植。
为了确定肾脏分配和器官使用的最佳实践,研究人员分析了2004年至2014年法国和美国接受和使用死亡供体肾脏的情况。在这段时间内,美国的中心丢弃了156089个捐赠肾中的18%,大约是法国丢弃率的两倍。研究人员发现,在过去的10年里,法国的移植中心通过接受较低等级的肾脏来满足对器官的需求,比如来自老年捐赠者的肾脏。例如,法国肾脏捐献者的平均年龄为56岁,比美国捐献者的平均年龄大17岁。
尽管供体年龄是器官衰竭的一个风险因素,但研究表明,来自五六十岁供体的肾脏可能会延长移植候选人的寿命,尤其是年纪较大的受者。此前的研究发现,如果65岁以上的移植候选人通过接受来自“扩展标准”供者(60岁以上或50岁以上伴有高血压等并发症的供者)的肾脏来缩短等待时间,他们的寿命会更长。
研究人员指出,美国急需适合老年人的可存活肾脏。美国60岁以上的移植受者比例已从2004年的22%升至2017年的32%。在美国,超过35000名60岁以上的老人仍在等待肾脏移植。通过采用与法国类似的模式,美国每年可以为患者提供1万多年有效的肾脏移植。
“这项研究表明,有更多的美国能防止的死亡每年成千上万的美国人正在等待移植,”合著者Alexandre Loupy博士说,肾脏学和肾移植的肾脏内克尔医院负责人在巴黎和巴黎移植组。“我们的研究结果加强了国家间的合作如何能导致一个具体的、新的方向,即如何帮助解决全球健康问题,并为美国等待上市的肾病患者提供更好的治疗。”
来源:Medindia
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