一项新的研究报告称，新开发的液体活组织检查技术可以让医生更准确地监测早期乳腺癌及其对治疗的反应。研究结果发表在《科学转化医学》杂志上。

        TGen是希望之城的一个附属机构，它与剑桥大学的英国癌症研究所、亚利桑那州立大学的生物设计研究所(ASU)也参与了这项研究。

        研究表明，被称为TARDIS靶向数字测序的测试比其他基于血液的癌症监测测试敏感100倍。

        TARDIS是一种“液体活检”，专门识别和量化在患者血液中循环的癌症DNA小片段，称为循环肿瘤DNA (ctDNA)。根据这项研究，TARDIS在患者血液中检测到的ctDNA含量低至万分之二。

        “通过精确测量ctDNA，这项测试可以检测出残余癌症的存在，并告知医生是否通过治疗成功地根除了癌症，”mba穆罕默德穆尔塔扎(Muhammed Murtaza)说他是TGen非侵入性诊断中心的助理教授和联席主任。他还在亚利桑那州梅奥诊所(Mayo Clinic)的研究人员中担任联合研究员，是该研究的资深作者之一。

        例如，穆尔塔扎博士解释说，TARDIS足够精确，可以判断早期乳腺癌患者对术前药物治疗的反应是否良好。它比目前使用影像学确定药物治疗反应的方法更为敏感。

        “这对患有乳腺癌的女性来说意义重大。这项测试可以帮助患者在接受术前治疗后计划手术切除和放射治疗的时间和范围他是亚利桑那州梅奥诊所(Mayo Clinic)专门研究乳腺癌和黑色素瘤患者的外科肿瘤学家，也是这项研究的另一位资深作者。Pockaj博士是迈克尔·m·艾森伯格(Michael M. Eisenberg)外科教授，也是梅奥、TGen和亚利桑那州立大学(ASU)研究人员合作的乳腺癌兴趣小组(BIG)的主席。

        传统的活组织检查一次只能在一个地方产生结果，而液体活组织检查则不同，它使用简单的抽血，因此可以根据需要安全地重复进行，以检测患者的疾病状况。

        这项研究是与医学博士卡洛斯·卡尔达斯合作完成的，剑桥大学癌症医学教授，英国剑桥癌症研究中心乳腺癌项目主任。

        “TARDIS是一个改变游戏规则的反应监测和残留疾病检测早期乳腺癌治疗的治疗意图。的敏感性和特异性,针对病人的TARDIS面板将使我们能够告诉很早,可能一个周期后,医生们是否(术前)治疗工作,还将使检测micro-metastatic疾病和risk-adapted治疗完成后新辅助治疗,“卡尔达斯博士说,他也是英国癌症研究中心的资深组长剑桥学院,该研究的作者之一。

        经过进一步的临床测试和试验，TARDIS终有一天可以常规用于监测癌症治疗过程中的患者，并发现患者何时基本治愈，何时没有癌症。

        “这些测试的结果可以用于个体化癌症治疗，避免在某些情况下治疗过度，而在另一些情况下治疗不足，”穆尔塔扎博士说。“我们研究的核心前提是，我们能否开发出一种血液检测方法，能够将完全治愈的患者与残留疾病患者区分开来。”我们想知道是否能在对术前治疗反应良好的患者血液中发现ctDNA的清除。”

        目前的测试和成像缺乏作出这一决定所需的灵敏度。

        穆尔塔扎博士实验室的计算科学家、该研究的第一作者布拉登麦克唐纳(Bradon McDonald)说，“肿瘤脱落到血液中的ctDNA片段与肿瘤细胞具有相同的癌症特异性突变，这为我们提供了一种检测肿瘤的方法。”

        “问题在于，非转移性癌症患者的ctDNA水平可能非常低;一个血液样本中往往没有足够的ctDNA片段来可靠地检测任何突变。尤其是在治疗期间或治疗后没有明显肿瘤残留的情况下。”麦克唐纳说。“因此，我们决定整合来自每个病人的数十个突变的结果，而不是关注每个病人的单一突变。”

        研究结果表明，个性化ctDNA分析，使用TARDIS，是一个有希望的方法，以确定患者术后药物治疗的疗效。

        穆尔塔扎博士说:“ctDNA与成像技术和基于组织的预测生物标志物一起，正迅速成为一种有用的诊断测试手段，可用于确定有关额外治疗的个体化决定。”

        Pockaj博士证实:“我们很高兴TARDIS能够真正实现对非转移性癌症患者的个性化临床治疗。”

        托马斯•斯莱文医学博士助理临床教授希望城国家医疗中心和研究的特约作者,指出,“可靠地识别,通常多个循环肿瘤突变患者的血浆non-metastatic乳腺癌还拥有保证ctDNA总有一天会成为一个伟大的早期乳腺癌检测的工具。”

        TGen现在专注于评估最好的合作伙伴，以实现TARDIS的自动化和规模化，从而使其能够广泛应用于需要帮助的患者。

        “这些数据代表了一个令人兴奋的策略，以提高液体活检的敏感性，这一直是乳腺癌的挑战，”医学博士凯伦安德森(Karen Anderson)说他是亚利桑那梅奥诊所(Mayo Clinic)的医学肿瘤学家，也是这项研究的作者之一。“这项工作代表了跨多个机构的高度合作，以及为这项研究做出贡献的患者的慷慨和远见。”

        来源：Medindia

         ‍此文系悬壶济世网原创整理，没‍有授权，请勿转载！