摘要
发表在《医学伦理学杂志》(Journal of Medical Ethics)网站上的一项调查结果显示，在年轻的爱尔兰医生中，给自己、家人、朋友和同事开处方的现象非常普遍。
发表在《医学伦理学杂志》(Journal of Medical Ethics)网站上的一项调查结果显示，在年轻的爱尔兰医生中，给自己、家人、朋友和同事开处方的现象非常普遍。
尽管英国专业监管机构——英国普通医疗委员会(GMC)发布了明确的指导意见，但一些医生仍在开一些令人上瘾且受管制的药物，如镇静剂和鸦片。
研究人员说，除了潜在的法律陷阱外，自我开药还与医生中增加的自杀风险有关。他们指出，医生中严重的精神健康问题非常普遍。
以前关于医生个人处方习惯的研究很少，而且受到参与者人数少和担心披露后后果的限制。为了解决这些问题，研究人员于2017年春天在Facebook上一个针对年轻医生的封闭小组中发布了一项匿名在线调查。
当时，在爱尔兰工作的所有专业和年级的4445名年轻医生都属于这个组织，约占该国所有注册工作医生的五分之一。
16项问卷旨在评估医生开了什么药，给谁开的;获取基本的个人背景信息;了解受访者是否为学员;以及他们是否自符合资格以来已向家庭医生(GP)注册和/或看过医生。
约729名医生做出了回应，占Facebook群组中医生的16%。将近三分之二(470)是妇女，三分之二(487)是31岁以下。只有少数人是合格的全科医生(42人)或咨询师(18人)。
受访者代表了一系列的专业，包括医院医学、全科医学、外科、儿科、精神病学、麻醉学、急诊医学、产科和妇科。
三分之二的受访者(466人)是全科医生注册的，大多数(379,81%)自获得资格以来已经看过他们的家庭医生。但在全科医生那里登记并不能决定他们是为自己还是为他们认识、亲近或共事的人开处方。
三分之二(67%)的人给自己开了药。近四分之三的人(72%)给家人开了处方，超过一半的人(58.5%)给朋友和同事开了处方(59%)。研究人员说，几乎所有(93%)的患者都曾被朋友、家人或同事请去开药，这表明医生可能会感到压力，不得不给那些他们认识的人开药。
30岁以上的人自我治疗的可能性是他们年轻同龄人的两倍，而年纪较大的医生更有可能为精神健康问题开出精神类药物。3%至7%的受访者曾自行服用苯二氮卓类药物(镇静剂)、鸦片或其他精神药物。
接受调查的女性中有近一半(43%)曾给自己开过避孕药。
那些没有参加培训计划的人更有可能为自己和家人开药，包括鸦片。他们更可能给同事开苯二氮平类药物。
处方行为模式因专业而异，全科医生、儿科医生和医院医生更可能给家人开药，而外科医生更可能给朋友开药，精神病医生则不太可能。
麻醉师更倾向于用鸦片类药物和苯二氮平类药物进行自我治疗，并给家人和朋友开鸦片类药物。外科医生也更可能给自己和朋友开鸦片类药物，而精神病医生更可能给家人和同事开苯二氮平类药物。
研究人员警告称:“在职业关系之外开药会让医生处于不利地位，不太可能被传统的医疗事故保险覆盖，一旦出现不良反应或开药错误，医生就有可能诉诸法律或专业手段。”
但他们指出，也有许多伦理和潜在的病人安全问题，包括处方医生。
研究人员承认，这是一项观察性研究，调查的目的不是收集复杂数据，也没有可供比较的数据。
尽管如此，这项研究规模很大，并且表明“尽管最近有了GMC的指导方针，在年轻的爱尔兰医生中，自我开药和对私人接触开药仍然很普遍，”他们写道。
他们敦促道:“需要进一步的教育来保护医生免受这种做法带来的风险，即身体健康或成瘾和自杀的风险。”他们呼吁将此纳入本科医学学位和研究生培训，尤其是“高风险”专业，如麻醉学和外科，以及持续的专业发展。
来源：Medindia
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