摘要
一项新的研究发现，电脑赌博游戏有助于预测从阿片类药物成瘾中恢复的人重新使用止痛药的可能性。
一项新的研究发现，电脑赌博游戏有助于预测从阿片类药物成瘾中恢复的人重新使用止痛药的可能性。
这款游戏目前正被开发为一款应用程序，它会测试每位患者对冒险的适应程度，生成一种叫做贝塔(betas)的数学分数。长期以来，经济学家一直用贝塔来衡量消费者尝试新产品的意愿。
该研究小组随后进行了一项统计测试，以观察阿片类药物重复使用是否会导致冒险心理的变化，结果发现，风险较高的投注者的beta分数更高。
当与其他测试分数相结合，测试病人最近的药物使用情况、使用药物的欲望或渴望，研究发现，测试分数急剧上升的病人在一周内重新使用药物的可能性高达85%。相比之下，那些beta测试分数没有出现激增的患者在治疗期间再次使用药物的可能性要小得多，通常是通过谈话疗法和药物的结合来帮助患者戒除阿片类药物成瘾。
研究人员表示，发表在《美国医学会精神病学杂志》(Journal of the American Medical Association (JAMA) Psychiatry online)上的这些发现，可能会导致临床工具的设计，以追踪并减少在治疗期间重复使用鸦片剂的患者数量。据估计，超过200万美国人患有某种形式的阿片类药物使用障碍。
据纽约大学格罗斯曼医学院(NYU Grossman School of Medicine)领导这项新研究的研究人员称，这项研究还将在佛罗里达州奥兰多举行的美国神经精神药理学学院(American College of Neuropsychopharmacology)年会上发表。在美国，大多数患者在治疗期间的某个时候会重复使用，而超过一半的患者在接受治疗一年内会复发。
虽然药物治疗与美沙酮、丁丙诺啡和纳洛酮高度有效地戒除患者使用阿片类药物,研究人员说,他们的影响已经受到缺乏良好的工具测量患者如何应对任何治疗和治疗决定时应该定制(例如,通过增加或减少药物剂量),以防止重用。研究人员表示，目前的技术还不够，而且过于依赖于食欲和尿检，而尿检只能在患者重复使用后才提供这些信息。
“我们的研究表明，基于计算机的诊断测试可能提供一个有用的新选择，”该研究的高级研究员和神经经济学家保罗·格里姆彻博士说。“最理想的情况是，临床医生可以使用多种工具，实时监控我们的患者在摆脱毒瘾方面的表现，”格里姆彻说，他是神经科学研究所和纽约大学朗格尼健康中心精神病学部门的教授。
格里姆彻指出，虽然许多病人在治疗过程中会反复出现“失误”，但除非他们没有返回并完成一个标准的6个月治疗计划，否则不会被视为复发。
在这项研究中，研究人员招募了70名在纽约健康+医院/贝尔维尤接受阿片类药物成瘾治疗的男性和女性。当他们每周或每月来门诊就诊时，每个人都有规律地玩这个赌博游戏七个月。他们的结果与其他50名贝尔维尤患者的结果进行了比较，这些患者有着相似的种族、性别和年龄，每周都玩游戏，但从未对阿片类药物上瘾。
作为游戏的一部分，患者可以选择接受已知的风险，比如立即获得价值5美元的芯片奖励，或者赌一袋“风险更大”的芯片，最高可获得66美元的奖励，或者什么都不做。一些袋子里只有两枚筹码，玩家获胜的几率为50%，而另一些袋子里的筹码更多，玩家并不总是知道自己获胜的几率。然后，风险评分被绘制在一张图表上，以跟踪每个患者承担已知或未知风险的意愿。游戏只需要几分钟就可以完成。
格里姆彻说,患者通常展示的模式在治疗“跌宕起伏”,得分低β当他们感到控制甚至自信的能力抵制任何冲动重用,但这些分数上升前病人重用,当他们开始“很幸运”,愿意将高风险的押注。
检测结果可以“联网”到患者的医疗团队和精神健康支持小组(包括亲密的朋友和家人)，以便在患者易受攻击和面临更大的重复使用风险时提醒他们。
来源：Medindia
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