摘要
英国和美国的医疗体系有所不同,但两地的医生都不得不应对来自同事和病人的性骚扰。
“在我住院的第二年,我被一个年长的女住院医生欺负。我的一位住院总医师知道我被欺负的事,有一天把我叫到休息室。他告诉我他可以帮助控制她。然后他脱下裤子告诉我,如果我和他做爱,他会保护我不受她的伤害。他把自己推到我身上,而我基本上只是找个借口离开。”-结肠直肠外科医生现在在南加州工作
“我曾是一名见习医生,他们告诉我,如果我想成为一名顾问,就必须遵从医生的意愿。”-英国普通医师
长期以来,性骚扰一直困扰着医疗行业,就像社会其他领域一样。这几乎不是美国的现象;在不同的文化和国家,医生和医护人员之间的骚扰时有发生。

这两个国家有着非常不同的医疗体系,以及许多文化差异。不出所料,他们的回答有相似之处,也有不同之处。这两项调查都有一个有力的观点,那就是性骚扰在医学领域依然存在,而且危害最大的是女医生。“越来越多的升值大西洋两岸的女医生经常性骚扰的目标,不仅从同事和上司,而且从病人和他们的家属,“莱西玛·Jagsi说,医学博士DPhil,教授,副主席,放射肿瘤学和居住项目主管部门在密歇根大学,安阿伯市。贾格西曾在英国跟随一名医科学生,然后在休假期间在那里进行研究。贾格西说:“无论是以性别歧视言论和粗鲁行为的形式,也就是所谓的性骚扰,还是以不必要的性挑逗、性胁迫或性侵犯的形式,这些经历都会对女性的身体、精神和职业健康产生极大的损害。”
A Tale of Two Countries
总体而言,10%的美国临床医生受访者表示,他们在过去三年内曾遭受性骚扰。在内科医生中,有7%的人说他们在这期间经历过某种形式的性骚扰。
在英国,总体而言,3%的医生说他们在过去三年中经历过某种形式的性骚扰。
在这两个国家,女性报告性骚扰的可能性要大得多。报告骚扰的百分比在英国的Medscape报告中低于美国的报告。在美国,与男性相比,在过去三年中有过性虐待、性骚扰或不当行为的女性医生比例更高(12%比4%)。在英国,5%的女医生报告说她们受到过骚扰,而男性只有2%。
有人说,女性被骚扰的比例似乎很低,但这可能是因为调查询问的是更近的经历。希克斯推测:“这项调查要求人们报告他们过去3年的经历,所以情况可能在过去10年发生了变化。”“此外,人们可能更加意识到自己行为的后果,他们现在明白,过去被认为可以接受的行为在工作场所或其他任何地方都不再有立足之地。”
谁在进行骚扰?,
在美国医生中,47%的人说行凶者是其他医生,16%的人说他们受到护士的骚扰。略多于四分之一(28%)的人报告说他们受到初级保健医生的骚扰,72%的人说他们受到专家的骚扰。急诊(11%)和普通外科(9%)是行凶者比例较高的专科。
在英国,超过半数(56%)的医生表示,性骚扰来自上级同事,24%来自同级同事,20%来自下级同事。在英国,有更高比例的医生被其他医生骚扰的专业有麻醉(12%)、普通外科(10%)、精神病学(7%)和整形美容外科(5%)。在这两个国家,来自病人的性骚扰给医生带来了麻烦。美国的医生比英国的医生更经常受到病人的性骚扰。在美国,超过四分之一(27%)的医生报告说他们曾被病人性骚扰。
在英国,病人性骚扰比美国少(17%)。但这仍然高于同事的不当行为(17%对3%)。贾格西说:“我从同事那里最常听到的轶事是病人对自己外貌的评价,比如‘你的腿真美,你应该多穿短裙’,以及其他令人不舒服的暗示。”“有个病人坚持要我的名字,坚持叫我‘性感医生’而不是‘贾格西医生’。“有时候,病人的骚扰也可能包括不必要的或强迫性的性挑逗,甚至是性侵犯。”
在美国,患者最常见的性骚扰形式包括对医生公然表现出性行为(17%),反复要求医生约会(9%),以及试图触摸、摸或抓住医生(7%)。在这三个类别中,女性医生受到骚扰的情况要普遍得多。
皮肤科医生遭受病人骚扰的比例最高(46%),其次是急诊内科医生(43%)和整形外科/美容内科医生(41%)。
英国的医生也面临着来自病人的类似骚扰。在被患者骚扰过的医生中,最常见的行为是公开的性行为(53%),其次是请求约会(29%)和试图触摸、抓或摸他们(24%)。在美国和英国,女医生遭遇公开的性行为(11%),被约出去约会(2%对8%),以及身体接触的尝试比男性频繁得多。
在英国,最容易受到患者骚扰的专业有所不同:普通外科(25%)、精神病学(23%)、急诊医学(23%)和普通医疗(22%)是更容易受到骚扰的专业。
“英国患者现在可能不太可能认为这是不合适的。在过去,医生被认为在医患关系中处于更权威或更优越的地位,”希克斯说。
“然而,近几十年来,这种关系变得不那么正式,更平等了,越来越多的人使用名字而不是头衔,所以这些变化可能起到了一定的作用,”他补充说。
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最近几十年,[医患关系]变得不那么正式,关系更加平等,而且越来越多的人使用名字而不是头衔,所以这些变化可能起到了一定的作用。 Dr Rob Hicks
两国医师均未报告不良行为
很大一部分不当行为没有被报道。在接受调查的美国医生中,只有40%的人表示自己曾受到骚扰。在英国医生中,这一比例甚至更高:超过一半(56%)的人没有报告这一事件。尽管如此,超过三分之一(37%)的人要求行凶者停止,20%的人告诉行凶者他们的感受。
为什么医生保持沉默?英国的调查没有询问不报道这一事件的原因。在美国的调查中,医生认为保持沉默的三大原因是:害怕被指责反应过度(49%)、相信不会采取任何行动(45%)和害怕行凶者的报复(36%)。“说出来是可怕的,”亚历克斯·格兰诺夫斯基(Alex Granovsky)说。“我认为有很多人因为害怕报复而不举报性骚扰。”
性骚扰情况改善了吗?
由于媒体的关注和公众对性骚扰的愤怒,对这些行为的容忍度降低了。最近发布了两份关于性骚扰的重要报告,一份在美国,另一份在英国。
去年6月,美国国家科学院(National Academies of Sciences)、工程院(Engineering)和医学院(Medicine)发布了一份全面的报告,报告发现,工程院和医学院的学生遭受性骚扰的情况要比科技领域以外的学生普遍得多。性骚扰率最高的领域是医学界,有40%至50%的医学生报告受到教职员工的骚扰。
这份报告引起了公众的广泛关注,并引发了包括医疗机构在内的专业机构和政府机构的反应。这个项目始于2015年,承担更大的紧迫性# MeToo运动关注骚扰女性的普遍性,解释了研究的主任,弗雷泽Benya,与国家科学院的博士项目官员委员会女性在科学、工程和医学,在网上公开发布的报告。
“我们不知道全国的目光会聚焦在这项研究上,从那以后发生了这么多事情,”Benya说。
在英国,英国医学协会(BMA)开展了一项独立调查,以回应高级女医生提出的不当性行为指控。据GP Online报道,医生们表示,在协会的GP委员会(GPC)内部存在一种“制度性性别歧视”的文化,他们不得不忍受“贬低、粗鲁和性别歧视的言论,被排斥在会议之外或被忽视,并面临性骚扰”。
GPC会期小组委员会主席、医学博士Zoe Norris告诉GP Online:“我在GPC的整个职业生涯中从未经历过如此严重的性别歧视和歧视。”
今年4月,BMA对这些指控进行了一次完全独立的审查。报告发现,这些指控在很大程度上是真实的。该报告的作者达芙妮·罗姆尼(Daphne Romney)是御用大律师(Queen's Counsel,高级律师)。她说,“对一些人来说,存在一种‘老男孩俱乐部’(old boys’club)文化,没有适当的挑战,对女性的重视程度和能力都比较低。”
众所周知,文化是很难改变的,McKeown补充道。“但作为BMA的一名首席执行官,我的意图是通过自己的行为来影响企业文化,我寻求解决这些问题。”
反性骚扰行动进展如何?
在包括医药在内的美国所有行业,性骚扰投诉的数量都有所上升。负责调查工作场所性骚扰和歧视投诉的美国平等就业机会委员会(EEOC)报告称,2017年10月至2018年9月,该委员会共收到7500份投诉,较上年增长12%。此外,平等就业机会委员会去年提起了41起性骚扰诉讼,比前年增加了50%。
在英国,2013年引入的劳资审裁处费用,导致索赔数量突然大幅下降。这些费用是向那些寻求就业索赔的人征收的。“自2017年7月取消收费以来,法庭索赔的数量持续上升,”伦敦律师事务所Slater and Gordon的就业法高级助理丹妮尔·帕森斯(Danielle Parsons)说。“2019年4月至6月期间的个人申领人数比去年同期增长了14%。”
然而,帕森斯补充说,作为一名就业律师,她发现投诉的数量有所增加,而英国最大的卫生工会Unison最近的统计数据显示,“在过去一年中,有8%的卫生保健人员遭到过性骚扰,这令人震惊。”
在这两个国家,人们似乎越来越认识到这个问题,对它的容忍可能正在减弱。贾格西说:“我们当然有必要了解文化、医疗体系或其他因素的差异是否会导致某些行为在一个国家或另一个国家更加频繁。”“例如,我们从几十年的组织心理学研究中了解到,组织中对性骚扰最有力的预测就是这种行为是可以容忍的。
她补充说:“我认为,如果一个特定的文化或社会培养了一种对不恰当行为的可接受感,那么这些行为在那种环境中就会更常见。”“但底线是,性骚扰在我们看到的任何地方都太普遍了。时间真的到了。”
但是这里的底线是,性骚扰在我们所看到的任何地方都太普遍了。时间到了。丹妮尔·帕森斯,LPC/LLB 罗克珊·纳尔逊,注册护士,BSN,是华盛顿贝灵汉的自由撰稿人。
来源:Medscape
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