10月14日发表在《儿科学》(Pediatrics)网站上的一项研究显示，高中运动员的脑震荡发生在接触范围广泛、接触范围有限或无接触的运动中。

        大多数的伤害是与另一个人接触的结果。然而，据北卡罗莱纳大学教堂山分校的博士、公共卫生硕士Zachary Y. Kerr和他的同事说，很大一部分是由于接触地面或设备引起的。

        由于高中体育相关脑震荡对公众健康的重要性，持续评估这些脑震荡的发生率对理解脑震荡发生率的时间模式至关重要。

        考虑到这一点，研究人员在5个学年(2013-2014年至2017-2018年)期间研究了20个高中体育运动中脑震荡的流行病学。

        参与研究的男孩运动包括足球、摔跤、足球、篮球、棒球、越野、冰球、长曲棍球、游泳和跳水，以及田径。女子运动包括排球、足球、篮球、垒球、越野、曲棍球、长曲棍球、游泳和跳水以及田径。男女混合啦啦队也包括在内。

        研究人员检查了研究期间的损伤监测数据，并确定了20项运动中的9542例脑震荡。

        他们将脑震荡定义为在一次有组织的训练或比赛中发生的伤害，需要医疗护理，并被诊断为脑震荡。

        研究人员计算了每位运动员在特定运动项目的训练或比赛中发生脑震荡的几率。

        所有20项运动都报告了脑震荡。

        总体上最高的脑震荡发生率发生在男孩足球(每10000次发生10.4次)、女孩足球(每10000次发生8.19次)和男孩冰球(每10000次发生7.69次)。

        男生越野(0.06 /10,000 AEs)、女生越野(0.13 /10,000 AEs)和男生田径(0.17 /10,000 AEs)的发病率最低。

        当研究人员调查脑震荡发生的机制时，他们发现62.3%的脑震荡是由于与他人接触造成的。其余大部分为接触地面(17.5%)或设备(15.8%)所致。

        在5年的研究期间，足球脑震荡率随着比赛的增加而上升(33.19 - 39.07 /10,000 AEs)，但是随着训练的增加而下降(5.47 - 4.44 /10,000 AEs)。

        所有20项运动中发生的大多数脑震荡发生在比赛中(63.7%);啦啦队是唯一一个在训练中脑震荡率更高的运动(每10,000个AEs中有3.60个vs . 2.22个)。

        作者指出，这一点很重要，因为并不是所有的州都承认啦啦队运动。因此，高中啦啦队可能会在不太理想的地方训练，他们说，与其他运动相比，参与者可能会得到较少的医疗监督和指导支持。

        性别可比较的运动数据显示，女孩比男孩有更高的脑震荡发生率(每10000次事故中，3.35比1.51;损伤率比[IRR]， 2.22;95%置信区间[CI]， 2.07 - 2.39)。在这些运动中，女孩也有更多的复发性脑震荡(9.3% vs 6.4%;IRR, 1.44;95% CI, 1.11 - 1.88)。

        作者写道，相同运动项目的性别差异的潜在原因已经在文献中报道过。这些差异包括损伤暴露、颈部肌肉组织、流向大脑的血液和激素调节。

        脑震荡在许多运动项目的后半段比赛和训练中更常见。

        了解脑震荡的流行病学及其预防是至关重要的，特别是考虑到高中运动员人数的增加和脑震荡管理领域的持续变化。

        因此，克尔和他的同事们认为，他们的研究结果将有助于指导未来的脑震荡预防和研究工作，从而使临床医生受益。

        他们强调说:“未来的研究应该继续监测趋势并检查预防策略的效果。”他们强调，儿科医生需要“向青年运动员提供最新信息，帮助他们和他们的家人了解他们感兴趣的运动中脑震荡的风险。”

        这项研究得到了美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)以及美国高中协会联合会(National Federation of High School Associations)、美国运动器材标准操作委员会(National Operating Committee on Standards for Athletic Equipment)、DonJoy矫正学(DonJoy Orthotics)和EyeBlack研究基金的部分支持。作者没有披露任何相关的财务关系。

        儿科。2019年10月14日在线发布。摘要

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