摘要
男性未确诊的性传播衣原体感染可能与男性不育有关。
男性未确诊的性传播衣原体感染可能与男性不育有关。
昆士兰科技大学(QUT)领导的一项研究首次在不育男性的睾丸组织活检中发现了衣原体。
研究人员还发现抗体的细菌负责,沙眼衣原体,血液中18 12捐助者的新鲜睾丸活检,表明人暴露在细菌——然而没有人报道之前或被诊断出患有衣原体感染的症状或其他性传播感染(STI)。
该研究与莫纳什试管婴儿小组、哈德逊医学研究所、莫纳什健康和昆士兰生育小组合作，发表在《人类生殖》杂志上。
主要结论:
接受检测的男性组织中度至重度不育，没有或很少产生精子，而且大多数没有明确的不孕原因。
从莫纳什健康解剖病理部门获得的固定睾丸活检中，45.3%(95名男性中有43名)发现了衣原体。这一组的所有男性都没有明确的不孕原因。
在蒙纳士试管受精小组和昆士兰生育小组进行的患者精子恢复过程中，在16.7%的新鲜睾丸活组织检查中(18名男性中有3名)也发现了衣原体。这3名男子和另外10名男子没有找到不孕的原因。
在提供新鲜活检的18名男子中，有12名(66.7%)血清中发现沙眼衣原体特异性抗体，这表明这些男子曾接触过这种细菌，但所有人都没有症状，并表示他们没有被诊断出患有任何STI。研究负责人、来自卫生和生物医学创新研究所的免疫学教授肯·比格里说，虽然男性感染衣原体的比例与女性相似，但男性感染衣原体的研究没有女性那么广泛。
他说:“衣原体感染与女性不育有关，但对其对男性不育的影响了解甚少，尤其是在男性没有出现症状的情况下，据估计约50%的病例会出现症状。”
“当人们没有症状时，他们会不知不觉地把感染传染给性伴侣。
“这是首次报道的人类睾丸组织感染衣原体的证据，虽然不能说衣原体是导致男性不育的原因，但这是一个重大发现。”
“它揭示了以前未被识别的衣原体感染的高发生率，以及感染在精子在睾丸发育失败中的潜在作用。”
“我们小组的动物研究支持了这些人类发现。这些研究表明，感染衣原体的雄性小鼠在睾丸中会产生慢性感染，严重损害正常的精子发育。
“我们相信未来对男性患者的研究应该着眼于衣原体感染如何可能导致男性生殖系统的损害并导致不育。”
Beagley教授说，睾丸组织检测也可能成为临床医生未来有用的筛查和诊断工具，并帮助他们了解改善生殖结果的治疗方法
他说:“通常衣原体感染的诊断是通过尿液样本来完成的，但这并不一定能在男性身上发现感染。”
“在我们的研究中，三名活组织检查结果为衣原体阳性的病人中，有两名尿中这种细菌为阴性。对于第三个病人，我们无法获得尿检结果。
“这表明感染可能不会进入泌尿系统，或者只是间歇性地进入泌尿系统。”
莫纳什试管受精小组的男性生育专家和研究报告的合著者罗伯特·麦克拉克伦教授说，对于大多数精子质量差的男性来说，原因并不明显。
“我们知道某些因素，比如化疗药物的毒性作用，但对许多男性来说，他们的性史或病史中没有什么值得注意的东西可以解释他们的生育问题，”他说。
“了解一个原因是能够采取行动的第一步。
“我们认为男性衣原体感染需要进一步研究。如果它是一个潜在的原因或恶化的因素，它给我们一个目标，一个可以瞄准的东西。
“如果它确实有作用，那么我们需要了解它的作用是什么，什么是治疗它的最好方法，治疗修复损伤和提高精子数量，以及我们如何预防它。”
此文系悬壶济世网原创整理，没有授权，请勿转载！
