摘要
一项新的研究表明，在密歇根州东南部，近三分之一的狼疮患者使用处方类阿片类药物治疗疼痛，通常持续一年以上。Somers是这项研究的主要作者，发表在美国疾病控制与预防中心的《发病率和死亡率周报》上。
一项新的研究表明，在密歇根州东南部，近三分之一的狼疮患者使用处方类阿片类药物治疗疼痛，通常持续一年以上。萨默斯是这项研究的主要作者，发表在美国疾病控制与预防中心的《发病率和死亡率周报》上。
“风湿性疾病，比如狼疮，是导致慢性疼痛的主要原因，”医学博士Emily Somers说。他是密歇根大学医学院(Michigan Medicine)风湿病、环境卫生科学和妇产科学的副教授。
“鉴于当前阿片类药物的流行和与阿片类药物处方相关的不断发展的指导，我们想要确定目前狼疮患者处方阿片类药物的使用水平，”Somers说，他是密歇根大学医疗政策和创新研究所>的成员。
阿片类药物在狼疮患者中的应用
研究小组检查了来自密歇根州狼疮流行病学和监测(MILES)项目>的数据，该项目由来自密歇根州东南部的650多名狼疮患者和非狼疮患者组成。
在对有着相似人口统计学背景(462名狼疮患者和192名非狼疮患者)的研究中，31%的狼疮患者在研究期间(2014-2015年)使用处方阿片类药物，而非狼疮患者的比例为8%。
此外，68%的狼疮患者使用处方阿片类药物超过一年，22%的患者使用两种或两种以上的阿片类药物。
“这些发现令人震惊，因为三分之一的狼疮患者使用处方阿片类药物，其中大多数使用时间超过一年，即使阿片类药物可能没有益处，并有有害的副作用，”萨默斯说。
“我们惊讶地发现，狼疮患者中处方类阿片类药物的使用量如此之高，而且他们使用处方类阿片类药物的可能性是他们所在社区中具有类似社会人口背景的其他人的三倍以上。”
研究还发现，去年至少去过一次急诊的狼疮患者使用处方类阿片类药物的可能性是没有去过急诊的狼疮患者的两倍。
“对治疗狼疮患者的临床医生，包括急诊科的医生来说，了解狼疮患者大量使用处方阿片类药物是很重要的，”萨默斯说。
她补充说，狼疮患者可能特别容易受到阿片类药物长期副作用的影响。
“除了他们的潜在疾病，狼疮患者通常接受免疫抑制和糖皮质激素治疗，这已经使患者处于与长期使用阿片类药物相关的已知不良反应的高风险，”Somers说。
非阿片类镇痛策略
萨默斯指出，狼疮的疼痛可能有多种原因，包括在狼疮患者中集中式疼痛或纤维肌痛的发生率很高。因此，为了正确治疗狼疮患者，需要准确地诊断疼痛的来源。
Somers说:“虽然使用不足，但有效的、非阿片类药物和非药物的疼痛管理策略，以及针对可能同时存在的集中式疼痛综合征的治疗，可能比长期阿片类药物更安全、更有效地减少这类患者的疼痛。”
“非药物性疼痛管理的例子包括身体活动和关于患者慢性疾病的自我管理教育。”
Somers和研究小组希望这项研究能够激励同行的健康专家致力于减少狼疮患者阿片类药物使用的策略，以及更安全、更有效的疼痛管理。
“阿片类药物的使用水平表明，医疗服务提供者需要考虑对这些患者采取有效的非阿片类药物疼痛管理策略，并熟悉阿片类药物减量和适当停药的指导方针，”Somers说。
来源：Medindia
此文系悬壶济世网原创整理，没有授权，请勿转载！
