摘要
核磁共振扫描可以帮助病人减少对中风的怀疑，增强对中风的信心。
核磁共振扫描可以帮助病人减少对中风的怀疑，增强对中风的信心。
加拿大卡尔加里大学领导的一项国际研究强调了磁共振成像(MRI)在帮助诊断轻微中风和短暂性缺血发作(TIAs)的重要性。
这项为期六年的研究包括来自加拿大、澳大利亚和捷克共和国医院的研究人员，研究对象包括1028名患者，他们经历了一些并不总是与中风相关的症状，比如麻木、头晕、极短时间的虚弱或说话困难。
首席研究员Shelagh Coutts博士,医学博士Cumming医学院的一员(CSM),霍奇大脑研究所,神经病学家阿尔伯塔省卫生服务的山麓医疗中心,说,因为第一次TIA后中风的风险增加,重要的是,医生诊断在低风险情况下的某些非传统的症状。
运动或语言症状持续超过五分钟的患者中风的风险很高，必须紧急就医。问题是超过50%的TIA患者没有这些症状。
“如果你没有运动和语言方面的症状，诊断就不那么明确了——所以麻木、头晕或行走困难的患者可能不会被诊断为中风综合征。”总的来说，这些患者被认为患中风的风险很低，”CSM临床神经科学、放射学和社区健康科学部门的教授Coutts说。
研究小组的医生——诊断为不明原因的良性短暂神经症状(怀疑)——在患者出现症状的8天内对其进行了检查。他们进行了详细的神经学评估，记录了病人的病史，做出了诊断，然后在第一周内做了核磁共振扫描——接着是第二次诊断。
“我们在这项研究中发现，患中风的风险为13%，”Coutts补充说。“这远远高于我们在低风险人群中的预期。”
此外，研究中30%的患者，医生根据MRI扫描改变了诊断。“这不仅仅是为了把病人变成中风患者，”Coutts说。“也有相反的情况，我们认为他们可能有中风或短暂性脑缺血发作，但基于阴性的MRI扫描(和其他临床症状)，我们认为不是。”
Coutts说，在许多患有轻微中风或短暂性脑缺血发作的病人中，症状很简单，不需要MRI扫描就可以诊断出中风，或者排除中风的可能性。
“对于一名病人，治疗他的医生很清楚他有过短暂的缺血发作，那么通常核磁共振扫描实际上并没有多大帮助。核磁共振成像对我们还不清楚诊断结果的患者非常有用。”
从病人的角度来看(如果MRI呈阴性)，知道他们没有TIA是非常重要的，她说，因为它减少了不必要的药物的使用。
“磁共振成像可以在门诊的第一周完成，”该论文的作者之一、阿尔伯塔省卫生服务中心Foothills医疗中心的神经学家、CSM的霍奇基斯大脑研究所(Hotchkiss Brain Institute)和奥布莱恩公共卫生研究所(O' brien Institute for Public Health)的成员、医学博士迈克尔·希尔(Michael Hill)指出。“这不是一个紧急的同一天测试。MRI具有重要的预测价值。一个正常的测试意味着患者很可能没有患中风综合症，而且未来患中风的风险非常非常低，”Hill补充道，他是CSM临床神经科学、社区健康科学、医学和放射学系的教授。
来源：Medindia
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