摘要
阿片类药物的使用与男性睾丸激素水平低有关。但接受筛查的男性人数尚不清楚……
阿片类药物的使用与男性睾丸激素水平低有关。但接受筛查的男性人数尚不清楚。
德克萨斯大学加尔维斯顿分校(University of Texas Medical Branch at Galveston)的研究人员进行的一项新研究发现，低睾酮的筛查率非常低，考虑到两者之间的联系已经为人所知，这是一个令人惊讶的发现。
UTMB的研究人员进行了第一次大规模的全国代表性的调查，调查有多少服用阿片类药物的男性接受了筛查，如果需要，还接受了低睾酮治疗。尽管长期服用阿片类药物的男性比只服用短期阿片类药物的男性更容易被检测出睾丸激素水平较低，但根据之前规模较小的研究，这一比例出人意料地低于预期。研究结果发表在《Mayo临床进展:创新、质量和结果》杂志上。
早期的研究表明，低睾酮与肌肉萎缩、体重增加、骨质疏松、性欲低下和不孕有关，35%至90%的病例与阿片类药物的使用有关。阿片类药物抑制大脑中化学物质的释放，而这些化学物质会触发睾丸激素的产生。
“鉴于阿片类药物的使用在过去20年里急剧增加，阿片类药物引起的睾丸激素过低可能变得越来越普遍，”UTMB预防医学和社区健康系教授、资深作者Jacques Baillargeon说。“这种情况会对男性的健康和生活质量产生深远的影响。”
使用一个全国最大的商业保险数据库,研究人员确定了53888名年龄在20岁或以上的男性有90或更多天的阿片类药物的处方在一个1月1日之间的12个月里,2010年和2017年12月21日没有低睾酮或睾丸激素疗法的历史。研究人员将这组男性与53,888名男性进行了比较，这些男性接受了14天或更少的阿片类药物处方，而这些处方在其他方面都很熟悉。
虽然长期服用阿片类药物的男性比短期服用阿片类药物的男性睾丸素筛查、诊断和治疗的比率要高，但这些数字低于预期。
Baillargeon说:“这一发现表明，阿片类药物导致的低睾酮水平普遍没有得到充分筛查，但目前还不清楚是什么因素导致了这一比例如此之低。”“这可能反映出一些临床医生缺乏意识，或者不愿对已经有复杂病情和治疗计划的患者进行筛查，以发现需要额外药物治疗的情况。”
“从病人的角度来看，与慢性疼痛和相关疾病作斗争的男性可能比同龄人更不担心睾丸素水平低的症状，因此不太可能让医生注意到这些症状。”
来源：Medindia
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