摘要
圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员说，在预测未来的精神健康方面，出生时的医疗挑战不如充满压力的家庭生活重要。
圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员说，在预测未来的精神健康方面，健康的生活方式改善早产儿现象，家庭生活的压力影响孩子出生。
随着他们的成长和发展，在预产期前至少10周出生的孩子有患注意力缺陷多动障碍(ADHD)、自闭症谱系障碍和焦虑症的风险。他们也比足月婴儿更容易出现其他神经发育问题，包括认知问题、语言障碍和运动迟缓。
圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员一直试图确定是什么使这些孩子的风险这些问题已经发现他们的心理健康状况可能与更少的医疗挑战他们面临比环境的婴儿出生后进入一旦他们离开新生儿重症监护室(NICU)。
研究结果发表在《儿童心理学和精神病学杂志》上。
“家庭环境是这些孩子真正的区别所在，”第一作者Rachel E. Lean博士说，她是儿童精神病学的博士后研究助理。“表现最好的早产儿，其母亲的抑郁程度和育儿压力都较低。这些孩子在家里接受了更多的认知刺激，父母给他们读书，并和孩子一起做其他学习型活动。他们的家庭也趋于更加稳定。这向我们表明，孩子家庭生活中可改变的因素可能会给这些早产儿带来积极的结果。”
研究人员对125名5岁儿童进行了评估。其中85人在预产期前至少10周出生。研究中的另外40个孩子是足月出生的，怀孕40周。
这些孩子完成了标准化测试，以评估他们的认知、语言和运动技能。家长和老师还被要求填写检查表，以帮助确定孩子是否有多动症或自闭症谱系障碍的症状，以及社交、情感或行为问题。
结果发现，那些在怀孕30周或更早出生的孩子往往属于四组中的一组。其中一组占早产儿的27%，他们的适应力特别强。
“他们的认知、语言和运动技能都在正常范围内，这是我们对同龄儿童的预期范围，而且他们往往没有精神问题，”利恩说。“大约45%的早产儿虽然在正常范围内，但往往处于正常范围的低端。他们都很健康，但他们的表现不如第一组中适应力更强的孩子。”
另外两组有明显的精神问题，如多动症、自闭症或焦虑症。大约13%的早产儿有中度到严重的精神问题。另外15%的孩子，通过教师的调查确定，表现出注意力不集中、过度活跃和冲动行为的综合问题。
后两组儿童在认知、语言和运动技能方面与研究中的其他儿童没有显著差异，但他们患多动症、自闭症谱系障碍和其他问题的几率更高。儿童精神病学副教授、高级研究员辛西娅·e·罗杰斯医学博士说:“有精神问题的孩子的母亲也经历过更多ADHD症状、更高水平的社会心理压力、更高的养育压力，总的来说，只是更多的家庭功能障碍。”“母亲的问题和家庭环境的特点很可能是这些儿童中存在严重损害的因素。在我们的临床项目中，我们对母亲进行抑郁和其他心理健康问题的筛查，而她们的孩子仍然是NICU的患者。”
罗杰斯和利恩认为，这一发现可能预示着好消息，因为母亲的精神健康和家庭环境是可改变的因素，可以通过干预措施加以针对性，从而有可能改善早产儿童的长期预后。
罗杰斯说:“我们的研究结果表明，婴儿在新生儿重症监护室中所面临的临床特征并不一定会使他们日后面临出现问题的风险。”这是一个婴儿从新生儿重症监护室回家后发生的事情。很多人认为早产的婴儿会受到最大的伤害，但我们的数据中并没有发现这一点。这意味着，除了关注新生儿健康，如果我们想促进最佳发育，我们还需要关注母亲和家庭功能。”
研究人员还在继续跟踪研究中的孩子们。
来源：Medindia
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